艾滋病贫血中医诊疗方案.doc

艾滋病贫血中医诊疗方案艾滋病贫血发生率在患者中为,已经成为当前患者死亡的重要原因之一,其原因包括:病毒感染骨髓微环境基质细胞,可导致大量的粒细胞集落刺激因子和白细胞介素Ⅲ减少,进而引起红细胞生成能力降低;消化道吸收障碍影响叶酸、维生素的吸收;各种治疗药物导致造血功能障碍;各种严重机会性感染或肿瘤等。一、诊断(一):参照《实用中医血液病学》(黄振翘等主编,上海***,年)。主要症状:倦怠乏力,眩晕耳鸣,面色萎黄或晄白,脉细;次要症状:心悸气促,少寐多梦,四肢麻木。.西医诊断标准:参照《艾滋病诊疗指南》(中华医学会感染病学分会艾滋病学组,年),符合艾滋病合并贫血的诊断,()确诊为阳性者。()成年男性<,成年女性(非妊娠)<,孕妇<。(二):乏力气短,头晕目眩,面色萎黄,自汗消瘦,舌淡苔少,脉濡细。.肝肾阴虚证:头晕目眩,目干耳鸣,失眠多梦,肢体麻木,右胁隐痛,舌红少苔,脉细数。.脾肾阳虚证:面色苍白,畏寒喜卧,乏力眩晕,食少纳呆,腰膝酸软,舌淡胖边有齿痕,苔薄,脉沉细无力。二、治疗(一):益气养血。推荐方药:八珍汤加减。党参茯苓熟地当归川芎白芍白术甘草推荐中成药:复方阿胶浆、八珍丸等。.肝肾阴虚证治法:滋补肝肾。推荐方药:左归饮加减。熟地山药枸杞子炙甘草茯苓山茱萸推荐中成药:归芍地黄丸、左归丸等。.脾肾阳虚证治法:温补脾肾。推荐方药:桂附理中丸加减。黄芪熟地淮山当归附子肉桂鹿角胶菟丝子推荐中成药:济生肾气丸、右归丸等。(二)食疗可结合辨证选用药食两用的药材,如枸杞子、熟地、当归、党参、大枣等。.红枣木耳汤:红枣枚、黑木耳,冰糖适量。将红枣、木耳以温水泡发,放入碗中,并加水和冰糖适量,将碗置于蒸锅中蒸小时。吃红枣、木耳,喝汤,每日次。.龙眼花生汤:龙眼肉、生花生(连红衣),加水至,煎煮,吃花生,喝汤。(三):注意***安全,防止交叉感染,除病重需卧床休息者外,轻者可适当活动,以促进食欲及体力恢复。.饮食调护:以清淡、富于营养为宜,忌肥腻、油煎之品。.情志调摄:消除恐惧,保持乐观情绪,增强治愈疾病的信心。.健康教育:广泛宣传艾滋病的相关知识,定期复查,坚持治疗,按医嘱服药,提高患者依从性。三、疗效评价(一)评价标准临床痊愈:中医临床症状体征消失,血红蛋白恢复正常,白细胞≥×,血小板≥×。显效:中医临床症状明显好转或积分下降≥,升高以上。有效:中医临床症状明显好转或积分下降≥