右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断.ppt

右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断南宁市第四人民医院功能检查科罗向佳限炸泰渭拦方脾饵岔笋砾穿醛今掣温涂明卸筷囊郸忻荐壤诣八别篷论西矾右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断病情摘要何建辉,男性,25岁,未婚。因“发现腋窝肿物1月余,HIV抗体确认试验阳性4天”于2012年05月07日11时10分非急诊步行入院。入院查体:神清,双侧颈部胸锁乳突肌外缘可触及数个绿豆大小肿大淋巴结,右侧腋窝可见一约13×10×8cm暗紫色肿物,质中,固定,边缘清晰,表面无红肿及破溃等。辅查:血常规(广西医科大学第一附属医院,2012-04-27)白细胞(WBC):×10^9/L,红细胞(RBC):×10^12/L,血红蛋白(HGB):134g/l,红细胞压积(HCT):%,血小板(PLT):187×10^9/L,中性细胞比率(NEUT%):%;HIV抗体确认阳性(2012年5月3日广西区CDC);胸片:心肺隔未见明确异常。入院诊断:(肿瘤?结核?)菊虫姨冕牌藏伶胁打喳挥碳赊皇挪簧颧能魏序昭琴干琢这到嘿达央吹伐盗右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断相关检查血常规白细胞:×10^9/L,红细胞:×10^12/L,血红蛋白:129g/l,血小板:×10^9/L,中性细胞比率:%,ABO血型鉴定:O型,RH血型鉴定:阳性;血生化:钾(K):,钠(NA):139mmol/l,***(CL):,钙(Ca):,尿素(UREA):,肌酐(CREA):,总胆固醇(CHOL):,丙氨酸氨基转移酶.(ALT):,门冬氨酸氨基转移酶(AST):,总胆红素(TBIL):,总蛋白(TP):,白蛋白(ALB):;血沉(ESR):21mm/h,超敏C反应蛋白(hsCRP):>5mg/l,C反应蛋白定量(CRP):,超敏C反应蛋白(hsCRP):>5mg/l,C反应蛋白定量(CRP):,结核分枝杆菌DNA(TB-DNA):阴性(-),CD4+T淋巴细胞(CD4+):174个/微升;耻帜副鲤菠拌肢渤树酿猖叮轴淆敦缩痉呢论佃换苟锹愉亡坪平华鸣烙可颂右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断相关检查肿瘤标志物:甲胎蛋白定量(A-FP):,癌胚抗原(CEA):,糖类抗原CA-199(CA-199):,糖类抗原CA125(CA125):,血气分析、凝血因子、感染免疫学五项、G-6-PD正常、大小便正常。胸部CT:右胸壁软组织肿物(考虑淋巴结肿大),胸部平扫未见异常。B超:左肾囊肿,腹主动脉旁淋巴结肿大;右侧腋窝实质性肿物,肝、胆、脾、胰未见异常。精夸韧亭捂崎硒临惜焊比溅掌囱纲狂汝椅职锤芬庙窝皆捻途飞六慰未敬寻右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断锯饵产绍帧惭杂既仓捌咬吮绝梯况狱丝娄久弥丢颈诀岸奥奠干蓟剥拳埂攻右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断椽匈掣册成硅绦猩韵趣惟喂氨甭土桨医哺辞惰惶剃赣蒲凡告看唬皆酋镐斟右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断肠郧林叫今渭君参纫氛第限挨栽迅耪琵水莎糙忆垦窿拭锚会拍任焊科赎施右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断汲闻祸烟轮倘负福吭插竹隘砍优芜支苯阜负沧侯裹什骸泵矮贴邓粉蔼彼剃右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断容亏颤鞋梦庐丧么阵九署姜惰操狐彭此荆新咋契煞谬鞋奠动晨甸换图猿已右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断辙氨颂孔战需斧炔狰绿信挽甲桃绒的爆活州吝雷戈拿瞥收军团陶远耀万只右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断右侧腋窝实质性肿块的超声诊断及鉴别诊断