药物化学课件抗肿瘤药.ppt

第七章第七章抗肿瘤药抗肿瘤药肿瘤肿瘤??细胞在外来和内在有害因素的长期作用细胞在外来和内在有害因素的长期作用下发生过度增殖而生成的新生物。下发生过度增殖而生成的新生物。??良性肿瘤:包在荚膜内,增殖慢,不侵良性肿瘤:包在荚膜内,增殖慢,不侵入周围组织,即不转移,对人体健康影入周围组织,即不转移,对人体健康影响较小;响较小;??恶性肿瘤:增殖迅速,能侵入周围组织,恶性肿瘤:增殖迅速,能侵入周围组织,潜在的危险性大。潜在的危险性大。致癌因素致癌因素癌症可以避免和预防:癌症可以避免和预防:充分的研究表充分的研究表明,人类明,人类8080%以上的癌症是由社会环境因%以上的癌症是由社会环境因素引起的,包括素引起的,包括??化学因素化学因素??物理因素物理因素??生物因素生物因素??心理因素心理因素??化学因素化学因素??多环性碳氢化合物:多环性碳氢化合物:如煤焦油、沥青、粗石蜡、如煤焦油、沥青、粗石蜡、杂酚油、蒽油等,这些物质中含有苯并芘,芳香杂酚油、蒽油等,这些物质中含有苯并芘,芳香族化合物,它们是重要的致癌物质,主要存在于族化合物,它们是重要的致癌物质,主要存在于熏烤食品、汽车尾气和烟草中。熏烤食品、汽车尾气和烟草中。??染料:染料:如偶氮染料、乙苯***、联苯***等,均有较如偶氮染料、乙苯***、联苯***等,均有较强的致癌作用。强的致癌作用。??亚硝***:亚硝***:大量存在于油炸、熏烤和腌制食品中,大量存在于油炸、熏烤和腌制食品中,是消化系统癌症的重要致癌物质。是消化系统癌症的重要致癌物质。??其它无机物:其它无机物:如***、铬、镍等及其化合物,以及如***、铬、镍等及其化合物,以及石棉均有致癌作用。石棉均有致癌作用。??物理因素物理因素??紫外线:紫外线:人体体表长期接受阳光(紫外线)人体体表长期接受阳光(紫外线)照射后,可以引起皮肤癌。照射后,可以引起皮肤癌。??放射性物质:放射性物质:放射性致癌物质的致癌作用,放射性致癌物质的致癌作用,最明显的例子是日本长崎、广岛两地的原最明显的例子是日本长崎、广岛两地的***受害者,白血病和皮肤癌的发病率明子弹受害者,白血病和皮肤癌的发病率明显地高于其它地区。实验证明,一次大剂显地高于其它地区。实验证明,一次大剂量放射线照射后,常可诱发白血病。长期量放射线照射后,常可诱发白血病。长期小剂量放射后,常可诱发肝癌、肺癌、乳小剂量放射后,常可诱发肝癌、肺癌、乳腺癌以及其它软组织的恶性肿瘤。腺癌以及其它软组织的恶性肿瘤。??生物因素生物因素??病毒:病毒:如单纯疱疹病毒如单纯疱疹病毒ⅡⅡ型与子宫颈癌有型与子宫颈癌有关,其致癌机理是病毒的遗传物质(关,其致癌机理是病毒的遗传物质(DNADNA))嵌入到人体正常细胞的嵌入到人体正常细胞的DNADNA中,致使正常细中,致使正常细胞发生畸变而致癌。胞发生畸变而致癌。??霉菌:霉菌:霉菌产生的***有很强的致癌或促霉菌产生的***有很强的致癌或促癌作用,其中以***致癌能力最强,癌作用,其中以***致癌能力最强,***广泛存在于霉变的花生、玉米、***广泛存在于霉变的花生、玉米、大米、豆类食品中,可以诱发肝癌及肾、大米、豆类食品中,可以诱发肝癌及肾、肺、胃、皮下组织的肿瘤。肺、胃、皮下组织的肿瘤。??寄生虫寄生虫:如血吸虫病与大肠癌密切有关,:如血吸虫病与大肠癌密切有关,原因是血吸虫在病人的大肠粘膜下产卵,原因是血吸虫在病人的大肠粘膜下产卵,局部形成卵包,刺激组织增生,诱发肠癌。局部形成卵包,刺激组织增生,诱发肠癌。??心理因素:心理因素:抑郁、暴躁、情绪失控抑郁、暴躁、情绪失控等心理因素也是导致癌症的重要因等心理因素也是导致癌症的重要因素之一。素之一。恶性肿瘤恶性肿瘤((癌)癌)??严重威胁人类健康的常见病和多发病严重威胁人类健康的常见病和多发病??死亡率第二位死亡率第二位––仅次于心脑血管疾病仅次于心脑血管疾病??手术治疗手术治疗??放射线治疗放射线治疗??化疗(化学药物治疗)化疗(化学药物治疗)当前治疗手段抗肿瘤药的应用抗肿瘤药的应用??始自四十年代氮芥用于治疗恶性淋巴瘤始自四十年代氮芥用于治疗恶性淋巴瘤??现在化学治疗已经有很大进展现在化学治疗已经有很大进展??应用趋势:应用趋势:单一治疗单一治疗→→综合治疗综合治疗单一药物单一药物→→联合用药联合用药保守治疗保守治疗→→根治治疗根治治疗?生物烷化剂?抗代谢药物?抗肿瘤抗生素?抗肿瘤的植物药有效成分及其衍生物?肿瘤治疗的新靶点及其药物抗肿瘤药分类抗肿瘤药分类————根据作用靶点根据作用靶点