婴幼儿童发烧治疗方法.doc

婴幼儿童发烧治疗方法.doc:..看完整版本:婴幼儿童发烧治疗方法2006-05-3015:40(一) 注意孩了的精神状态。如果孩了发烧虽高,但精神尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时莠不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,则提示病重,应赶快去医院。(二) 观察孩子血色。如果孩子血色如常或者潮红,可以安心在家屮护理。若血色暗淡、发黃、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。(三) 观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐,如有说明有颅脑病变的可能,应去医院。(四) 查看皮肤有无出疹,若有则提示传染病或药物过帧。查看皮肤是否发紫、变凉,若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。(五) 观察孩n有无腹痛和脓血便,不让按揉的腹痛提示急腹症,脓血便提示痢疾等,也必须上医院。如果孩子仅有髙热,没有上述各种合并症出现,尽管退烧缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家屮治疗、护理,可采取如下措施:(一) 保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,***不耍吸烟。(二) 发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此,°C以下的体温不必服退热药,°C以上,才需采取退烧措施。{三)病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温温升得更高。(四) 要鼓励孩子多喝开水,多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。(五) 保持大便通畅。儿童发热多数是由齐种感染性疾病(最常见的是急性II乎吸道感染)引起的一种症状。发热是人体对感染的一•种反应。由于一部分6个月~5岁的小儿可能引起热惊厥。因此家长对发热感到十分恐慌,只耍孩子一发热,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡屮也要抱他去医院打退烧针,请医生迅速把体温降下來。有时打了退烧针后确实体温暂时下降了,但不久又上升了,冇的还出现副作用。发热是人体対感染的一种反应,近年來的研究表明,当出现略高于止常人体的体温时(°C-°C),人体可表现出更好的抗感染防御机能,所以对小儿发热不加区别强行用物理方法或针剂药物降温定不利的。什么情况下给患儿解热治疗呢?世界卫牛组织建议若患者肚门温度39°C以上(°C)口有烦躁不安时,应及时给患儿解热治疗。如有肺炎、心力衰渴、心肌炎、先天性心脏病及5岁以下有发热抽风史的孩子也应给予解热药。解热治疗,首先应选择非药物治疗,如多饮水,少穿些衣服或少盖些被了,夏天应降低室温至25°C左右,确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。世界卫牛组织研究证明在发热时(38°C-41°C)用酒精或冷、温水擦浴降温是不科学的,这样做违反了生理的发热调节机制,不仅无效,H可能使患儿发生颤抖,加重肺炎和其他疾病,而且酒精擦浴还可发生酒精中毒(体温超过4TC时如中暑、中毒性脑病等超髙热、非生理调节机制引起的,可用冷温水擦浴等物理降温,但酒粘擦浴仍不宜应用)。有效的解热治疗是口服解热药降温。H前-认为最安全、有效口适全家庭常备的是对乙酰氨基酚(如泰诺林退热系列),该药有明显的解热镇痛作用,口服后30・60分钟血中浓度达高峰,30分钟产生退热作用,退热作用持续4小时,但请