洗胃技术.专业知识课件.ppt

目的:,减少毒物吸收,还可以利用不同灌洗液对毒物进行中和,用于食物中毒和药物中毒,服毒6小时内最有效。,洗出胃内潴留食物,减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿和炎症,如为幽门梗阻者洗胃,减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻患者痛苦。、食管下端、十二直肠术前准备。评估、途径、服毒量。毒物的性质。(1)适应症:适用于非腐蚀性毒物中毒者,如有机磷。***、重金属类及生物碱等中毒。(2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(强酸、强碱)中毒,肝硬化伴食管静脉曲张,近期有上消化道出血及穿孔,胃癌等。2患者生命体征、意识、瞳孔的变化及活动能力。3、患者对洗胃的心理状态及合作程度。用物准备1、治疗盘内放洗胃管、量杯、水温计、压舌板、棉签、50毫升注射器、洗胃液、清水桶和污水桶、听诊器、手电筒、胶布、纱布、石蜡油、必要时备开口器、标本容器或试管、治疗巾、卫生纸。2、洗胃液:根据毒物性质选用洗胃液。温度25-380c,10000-20000ml。、姓名,解释。测试胃管通畅。、洗胃液,接通电源,将各种管道放于相应桶内,备胶布。,昏迷患者取去枕平卧位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾。有义齿者代为取下,置弯盘于口角处。,戴手套,润滑胃管,测量长度作标记,插管手法正确,深度适宜。,证实胃管在胃内(有三种方法),胶布固定撤弯盘。“手吸”键,吸液指示灯亮,机器运转,将胃内液体吸入污水桶内。再按“手冲”键,吸液指示灯熄灭,冲液指示灯亮,将药水桶的清水冲入胃中。再按“手吸”键,使冲液指示灯熄灭,吸液指示灯亮。如此重复按键达到洗胃的目的。“自控”键后,自动工作开始,“手吸”键或“手冲”键都释放,此时首先吸液指示灯亮。表示在自动吸液,一定时间后,冲洗指示灯亮,吸液指示灯熄灭,表示在自动冲洗,就这样重复工作,达到自动控制洗胃的目的,按“自控”键第一程序先吸液。,腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色、气味等。,遵医嘱,反折胃管拔出,或据病情保留胃管。,整理用物,记录洗胃液种类、液量及洗出液情况。,用1000mg/L含***消毒剂,反复冲洗20个循环后,再用清水反复冲洗,冲净后排出机器内的水,干存放。按“停机”键,关机。***消毒剂浸泡30分钟后洗净。,注意观察灌入液与排出液是否相等,排出液。的颜色、气味、性质,一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛,血压下降,应立即停止洗胃,及时通知医生予以处理。,胃管宜保留一定时间,以利再次洗胃,尤其是有机磷中毒者,胃管应保留24h以上,便于反复洗胃。、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。-6小时,并记录潴留量。