临床执业医师考试试题5.doc

临床执业医师考试试题5.doc:..第七单元周围神经损伤一、A11、、下1/、•坐骨神经C』、,,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,,、'可时,,应观察2〜,对行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能5、、、、正中神经挤压所致闭合性损伤,,如无恢复表现则应手术探杳8、正屮神经损伤患者,、、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,、A21、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,•、17岁女患者,割腕***未遂。拇指对掌功能障碍和手的橈侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,、A3/A41、坐位乘车时,急刹车,右膝询方受到撞击,出现右觥剧痛,競关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。v1>、>、>、、男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。v1>、、尺神经同时损伤v2>、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,,内固定,,,U形石膏固定,,悬垂石膏固定,观察2〜3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗答案部分一、A11、【正确答案】:A【答案解析】:【答疑编号100121085]2、【正确答案】:A【答案解析】:[该题针对“周围神经损伤”知识点进行考核】【答疑编号100121084]3、【正确答案】:C【答案解析】:地骨神经为腰髓4、5和紙髓1、2、3神经根组成。损伤原因:多僦关节后脱位、慘部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但胭细肌一般影响不大,如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部分瘫痪。常须广泛游离神经并屈膝及过伸慨关节才能缝合。术后固定于上述位置6〜8周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大,对防治溃疡。临床表现如下榄关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所佇肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。市于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则岷绳肌止常,膝关节屈曲功能保存。【答疑编号100121083]4、【正确答案】:D【答案解析】:【答疑编号100121082]5、【正确答案】:A【答案解析】:【答疑编号100121081]6、【正确答案】:E【答案解析】:低位尺神经损伤,表现为尺侧一个半手指掌侧麻木,小鱼际肌瘫痪、骨间肌瘫痪,手指不能作分指利并指动作。环、小指呈爪形指畸形——掌指关节过伸、指间关节屈曲。肘部以上高位尺神经损伤除上述症状外,掌侧腕屈肌和环、小指指深屈肌亦