论复脉汤与加减复脉汤.pdf.pdf

,成人12—16~/min,儿童20~./min;④如患者牙关紧闭者,可用口对鼻人工呼吸,对准鼻孔吹气时,将患者口闭住,其他方法与口对口人工呼吸相同,如一个人进行心脏按压时,与人工呼吸交替进行,则按压4—5次,人工呼吸一次(4:1)。5快速建立静脉通道及时给药在心肺复苏时,迅速建立静脉通道,以保证药物的供给非常重要。在建立静脉通道的静脉选择上,应选距心脏近的大静脉,如颈外静脉,肘静脉为好。据有关资料报道,肢静论复脉汤与加减复脉汤段丽梅1复脉汤的方药复脉汤一名“炙甘草汤”,始见于仲景《伤寒效》太阳篇,是仲景书中仅有的几张育阴补血方剂之一。方用生地、阿胶、麦冬、麻仁以益阴生津,养血润燥;人参、甘草、大枣补脾益气,以开生血之源(《内经》谓心主血脉,而受气汁,变化而赤,实应中焦)桂枝、生姜鼓动阴气,以取生化之力,以是本方对一般气血虚弱、津血不足之证,特别是心与血脉间病,有良好的效果。2复脉汤适应范围根据《伤寒效》原文记载:“伤寒、脉结代、心动悸、炙甘草汤主之。”从文面上看,伤寒应指外志发热性疾患而言,“脉结代,心动悸”则又为气血意少现象。热病而见“脉结代,心动悸”其因有二:①本体虚弱,不能生血以荣养心脉,复志外邪,而出现以上症状;②由于温热耗阴津伤血少,因而导致结代脉与心动悸同时并见。根据笔者临床所见,热病兼见“脉结代,心动悸”的固不乏例。而更多的还是由于内伤七情所造成。因思虑伤脾,脾伤则不能生化血液,以奉养心肺,心失所养,则“脉结代,心动悸”乃见。治疗的方法,惟有养津益血,使脉乞流通,则请病自除。用复脉汤正是这个道理。其次《千金方》曾举本方以治虚荣《外治必要》又用本方治疗肺作者单位:475003河南省开封市中西医结合医院苏子及其伪品的鉴别郭秋芳王存华【关键词】苏子;鉴别苏子为唇形科草本植物紫苏Perillafrutescens(L)。其性味辛、温,人肺,大肠经。具有止咳平喘,降气祛痰,润肠通便的功效。临床上常用于痰多咳喘,胸膈满闷,肠燥便秘等。苏子是临床常用药之一,但在实际工作中常见有石荠子,石香薷子,小花石荠,小鱼仙草子等伪品与之相混,需认真予以鉴别。下面将苏子正品与其伪品从来源,性状鉴别,功效等方面进行逐一比较。(L)。苏子形状为类卵圆形,背面圆,腹面中央略隆起;~;颜色呈灰棕至灰褐色或蒙棕色;表面网纹呈暗褐色,明显,网间灰棕色或黄棕色,其上有许多棕色点,偶有油腺或白色点状物;其果柄痕明显可见,淡灰色类圆形至扇形,其上有油腺或白色晶状物。苏子具有止咳平喘,降气祛痰,润肠通便的功效。作者单位:265400山东省招远市中医医院103·脉给药循环重建时间为118s,而下肢静脉给药循环建立时间为166s。在临床抢救中,经常遇到患者往往因血液循环停止,血管塌陷使穿刺不易成功者,可采取锁骨下静脉直接推注药物的方法。其优点是:①取材方便,用普通注射器和7-9号针头即可;②锁骨下静脉血管直径大,穿刺容易成功,且距心脏距离近;③可多次反复穿刺且不影响胸外心脏按压的进行。给药过程中密切观察用药效果,防止高糖血症的发生