小腿前外侧区解剖及骨延长术课件教学教案.ppt

实****十二(2)十三(1)实验目的掌握小腿外侧区和前区皮神经、浅静脉分支及分布掌握小腿外侧区和前区深筋膜及其内肌肉的名称、位置、形态、起止及神经支配。掌握小腿外侧区和前区深层血管、神经起始、形成、分布了解骨延长术方法、适应人群、并发症小腿境界小腿上界为平胫骨粗隆的环形线,下界为平内、外踝上缘的环形连线。经内、外踝中点所作的垂线,将小腿分为小腿前外侧区和小腿后区。前外侧区浅层结构浅静脉大隐静脉(greatsaphenousvein)足背静脉弓(dorsalvenousarchoffoot)皮神经隐神经(saphenousnerve)腓肠外侧皮神经(lateralsuralcutaneousnerve)足背外侧皮神经(lateraldorsalcutaneousnerve)腓浅神经(superficialperonealnerve)足背内侧皮神经(medialdorsalcutaneousnerve)足背中间皮神经(intermediatedorsalcutaneousnerve)小腿骨筋膜鞘内容物:小腿肌群及相应的血管、神经前骨筋膜鞘(partment)外侧骨筋膜鞘(partment)后骨筋膜鞘(partment)前骨筋膜鞘的内容小腿前群肌(由内向外)胫骨前肌长伸肌趾长伸肌第3腓骨肌伸肌上、下支持带胫前动脉 (anteriortibiala.)胫前静脉 (anteriortibialv.)腓深神经 (deepperonealn.)外侧骨筋膜鞘外侧群肌(由内向外)腓骨短肌腓骨长肌腓浅神经骨延长术传统方法:增高手术需在延长肢体骨上采用截骨术使骨形成一新的骨生长线,然后经皮在骨骼上穿放数枚特制钢针,并与体外装置连接成一个具有牵伸功能的延长器,术后通过有规律的牵伸,使骨的长度增加,直至达到预延长度。待新生骨达到足够强度后,将延长器拆除。此法的并发症多,所以一般情况已不作健康***增高手术的首选方法。