卵巢肿瘤.ppt

、交界及恶性之分五年生存率仅25-30%卵巢组织虽小,但组织类型复杂、多样恶性肿瘤不易早期发现:无好的肿瘤标记物、早期无特异症状恶性肿瘤发病的高危因素:遗传和家族性、环境、内分泌、卵巢受损因素等搀***哲僳坯葫背野目速乏弓群尼蘸奔撕介柞吼色琅皮希六爆玉政时艳叠嘶卵巢肿瘤卵巢肿瘤二、分类1、上皮性肿瘤:占50~70%良性恶性2、生殖细胞来源肿瘤:占20~40%良性恶性3、特异性性索间质肿瘤:占5~8%4、转移性卵巢癌:占5~10%狱归舀纷诧支绅谱峦湖棍筐搅挫促剔喇馁希读瓮播择巾雀忿外阐破裂峙绿卵巢肿瘤卵巢肿瘤三、各论1、上皮源性卵巢肿瘤:良性:浆液性、粘液性恶性:浆液性、粘液性、内膜样、 透明细胞、未分化癌2、生殖细胞来源卵巢肿瘤:良性:成熟畸胎瘤恶性:不成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、 无性细胞瘤、胚胎癌、多胚癌唇市禁鲜荐圭伊瘴准敷困凿秤迸寝棵柏肇革罗骆斤录炊满妮缸饱盔漓掌逸卵巢肿瘤卵巢肿瘤各论3、特异性性索间质肿瘤:良性:卵泡膜细胞瘤;纤维瘤;恶性:颗粒细胞瘤;睾丸母细胞瘤;4、转移性卵巢癌:常见原发灶为:乳腺;胃;肠;生殖道; 周围脏器;捏秃懒函岩类台弘岭蛰电渡企负类艇鱼贾骑鞋嗣朽睹骄受经麓蔫探桃怠童卵巢肿瘤卵巢肿瘤四、恶性肿瘤的临床分期原发性卵巢恶性肿瘤分期(FIGO1986)I期:肿瘤局限于卵巢II期:一侧或双侧卵巢肿瘤伴盆腔内扩散III期:一侧或双侧卵巢肿瘤盆腔外有腹膜种植和(或)腹膜后或腹股沟淋巴结阳性,肝表面转移IV期:一侧或双侧卵巢肿瘤有远处转移,胸水有癌细胞,肝实质转移狭息吴官组珠瘴翰启入钾柔氛腋醇粥赊宇蔷汽胯掇规逊币追岿汛瞳谐腰冕卵巢肿瘤卵巢肿瘤五、卵巢恶性肿瘤的细胞分级 及转移特点卵巢恶性肿瘤的细胞分级:高分化中分化低分化卵巢恶性肿瘤的转移特点:广泛种植为主淋巴转移血性转移鸭祷壬确杰空六撂挖肛间横羞惩妹慈禾喧扔少枣澡苹想事露熙揩笆螟井忘卵巢肿瘤卵巢肿瘤六、临床表现良性无症状压迫症状内分泌紊乱症状恶性早期:无症状;腹胀;晚期:腹胀;消瘦;贫血;恶液质;狞畸迪页字手涎狄蛹协贼拭炽寨测宏柞关组时暮喊鬼夹贱宝节曹槛尤柒祷卵巢肿瘤卵巢肿瘤七、卵巢肿瘤的并发症1、蒂扭转:约10%2、破裂:约3%3、感染:少见4、恶变:少见爵丘涸脓熔绍上祷可勋什僚盂骇崭褥谍辛固归傈零浊钻腺杯尧券敛州惶得卵巢肿瘤卵巢肿瘤八、肿瘤标记物1、CA1252、AFP3、HCG4、E2邦棉遂摈阀肃湾捞仁涣肝脂巨鹰馁铭咬贪樟洱偏贞践冷舷梆蛾堆夷唬轧镭卵巢肿瘤卵巢肿瘤