III型超敏反应定义:又称免疫复合型,由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体和在血小板、嗜碱性粒细胞参与作用下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。III型超敏反应的发生机制中等大小可溶性免疫复合物的形成中等大小可溶性免疫复合物形成导致血管通透性增强吞噬细胞功能低下或补体成分缺失:不能及时清除免疫复合物。血管活性***类物质作用:复合物与血小板表面IgGFc结合,活化释放组***等炎性介质;激活补体系统。局部解剖和血流动力学的作用:循环免疫复合物易沉积于血压较高的毛细血管迂回处。免疫复合物形成导致血管通透性增强示意图免疫复合物沉积后引起的组织损伤补体系统的作用激活补体产生过敏素使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒释放组***引起局部水肿C5a可吸引中性粒细胞,使之聚集于免疫复合物周围,促进局部炎症反应补体攻膜复合物室包膜溶解中性粒细胞作用中性粒细胞浸润型是超敏反应病理学主要特征之一。它可以通过释放蛋白水解酶、胶原酶等使血管基底膜和周围组织细胞发生损伤。血小板的作用血小板活化产生5-羟色***等导致血管扩张通透性增强引起充血和水肿活化血小板聚集并激活凝血机制形成微血栓,造成局部组织缺血、出血和组织坏死免疫复合物沉积造成组织损伤示意图III型超敏反应发生机制
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