《学前卫生学》自考复习资料.doc

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________《学前卫生学》自考复****资料《学前卫生学》考核要点第一章新生儿期保健第一节新生儿的特点与护理【识记】:(1)新生儿的本能。(2)新生儿皮肤、呼吸、消化、免疫、感觉器官及神经系统的生理特点。一、降生的瞬间新生儿在降生的瞬间,面临着生存方式和生活环境的巨大变化,所以新生儿期是人生的重大转折时期,应特别注意保健,最重要的就是要帮助娇嫩的小生命度过“营养关”、“温度关”和“感染关”。二、新生儿的生理特点(一)~42周,体重等于或大于2500g,为“足月正常体重儿”。出生体重不足2500g,属于“低体重儿”。出生体重大于或等于4000g,为“巨大儿”。这两种情况均需特殊护理。,男婴略长于女婴。、胸围新生儿的头围平均为34cm,头围过大、过小为病态;出生时胸围比头围小1~2cm。,中枢神经系统尤其是脑优先发育,其次是躯干,发育最慢的是四肢。所以,新生儿的体型是:头大,占去身长的1/4;较长的躯干;短小的四肢。由于头沉,脊椎无力支撑,抱新生儿时要使他的头和腰部有支撑。(二)、肌肉、关节新生儿的不少骨头还是软骨;脊柱的生理性弯曲尚未形成;新生儿的关节还没有发育好,关节还不够牢固,在强力的作用下,易发生脱臼(俗称掉环);新生儿的衣服要宽松,易于穿脱。新生儿有约2cm×2cm的菱形囟门。,保护功能差,易“病从皮人”。新生儿的皮下脂肪较少,容易使体热散失,所以环境温度低时应注意保暖。新生儿汗腺未发育完善,环境温度高时,容易受热。新生儿可出现水肿、胎记现象,头发个体差异很大,皮脂腺分泌旺盛。胎发的粗细、稀密、长短,存在着很大的个体差异。出生时头发稀少并不预示着以后头发就少,也不反映体质的强弱。,吸气时胸廓扩大的程度有限,因此新生儿在呼吸时几乎看不出胸廓的起伏。由于呼吸运动主要靠膈肌来完成,新生儿呼吸时,腹部可见明显起伏,称为“腹式呼吸”。新生儿面骨的发育尚未完善,鼻小,鼻腔狭窄,一旦感冒会出现鼻堵,可致吸吮困难和睡眠不安。由于气管、支气管的管腔狭窄,发生炎症时容易造成呼吸困难。正常新生儿每分钟呼吸约40次,呼吸的快慢可不均匀。,哭闹、吃奶或发烧可使心率加快。新生儿的血流多集中于躯干和内脏,四肢较少,所以四肢容易发凉或青紫。,唾液分泌量少,口腔容易干燥,口腔黏膜又特别薄嫩,因此,不要用布擦口腔。两次喂奶之间可喂点温开水,就可达到清洁口腔的目的。新生儿胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门)几乎在一个水平上,贲门又比较松,幽门比较紧,所以在吃饱之后容易漾奶。漾奶不同于呕吐。新生儿多于出生后l2小时内排出胎便。***绝大多数新生儿在生后第一天就排尿,少数在第二天排尿。新生儿的肾脏尚未发育完善,对钠盐的排泄能力有限,如果喂菜水,不要加盐。新生儿尿道短,容易被粪便污染,所以要注意***的清洁护理。,屏障作用差。新生儿自身产生的抗体还很少,不足以抵抗病原体的侵袭。但胎儿时期,母体给予胎儿的抗体,对新生儿防御麻疹等传染病仍然有效。另外,新生儿还可以从初乳中得到抗体。,相当于***脑重的1/4左右。脑细胞仍处于增殖阶段。新生儿神经细胞的突起短而且数量少,有的神经细胞,轴突的外面尚无髓鞘,所以刺激传导容易“泛化”。比如,只碰一下新生儿的手,就会引起他全身的运动。新生儿几乎整天处于保护性的抑制——睡眠之中,每天睡眠时间可长达20~22小时。反射是神经活动的基本活动方式,反射分为条件反射和非条件反射,非条件反射是生来就有的本能;但仅有非条件反射是无法适应千变万化的外界环境的,新生儿在成长过程中,逐渐建立起各种条件反射;一切良好****惯的培养、训练,以至学****都是条件反射形成的过程。【应用】:分析新生儿感觉器官的特点,并提出进行襁褓中教育的若干注意事项。新生儿刚出生即有光感,适宜的刺激可促进视觉的发育。新生儿在眼球运动时,可能出现两只眼睛不同步,一只向左,一只向右,这种“左顾右盼”的现象是暂时的,不必担心。新生儿已有听觉,新生儿特别喜欢听心跳的声音。新生儿的触觉灵敏,新生儿特别需要温暖、爱抚,以解除“皮肤饥渴”。新生儿的温度觉已很敏锐;味觉和嗅觉也相当敏锐,对甜的液体,新生儿吸吮的次数多,新生儿生后一周左右,就能区别生母与她人乳汁的气味。三、新生儿护理要点1、【领会】:对新生儿保