采用IADPSG推荐OGTT新诊断标准对GDM诊断及部分转归影响.doc

采用IADPSG推荐OGTT新诊断标准对GDM诊断及部分转归影响.doc:..采用IADPSG推荐OGTT新诊断标准对GDM诊断及部分转归影响【摘要】目的通过对采用IADPSG推荐GDM诊断新标准OGTT数据修改前后的诊断率、巨大儿发生率及产后6周随访OGTT异常数据的对比,研究新标准对GDM部分转归的影响。方法抽取2010年1月及2011年1月来我院产科门诊产检孕妇50gGCT筛查阳性者分别做进一步75gOGTT诊断检查,2010年1月904例为对照组,按旧标准诊断GDM,2011年1月1112例为观察组,按新标准诊断GDMo结果对照组GDM诊断发病率较观察组GDM诊断发病率为低,而新生儿巨大儿发生率较高,产后6周随访0GTT异常较多。结论采用IADPSG推荐GDM诊断新标准能够提高GDM诊断率,有利于GDM的防控,更好地降低妊娠期糖尿病对母儿造成的近期及或远期影响【关键词】妊娠期糖尿病(GDM)75g糖耐量(0GTT)诊断标准中图分类号::B文章编号:1005-0515(2011)7-140-02妊娠期糖尿病(GDM)系指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。GDM的早期发现早期治疗对改善围生儿预后起着非常重要的作用,尤其是对于既往有不良孕产史及糖尿病高危因素的孕妇更为重要,只有加强对GDM的认识,提髙GDM诊断率,才能减少GDM孕妇母儿并发症的发生,改善母儿预后。GDM筛查方法及诊断标准,目前国际上尚未统一。由于GDM受地域、种族、年龄、生活方式及体重等因素的影响,不同地区的GDM发病率亦有不同,尤其是地域与种族与GDM关系极大,因而各国报道的发病率不一[1],欧洲白种人为1%-2%,非洲黑人为9%,我国上海1978年为1%,.%,这些都是以以往沿用标准来判断的,自2010年3月10日国际糖尿病与妊娠研究组(TheInternationalAssociationofDiabetesandPregnancyStudyGroups,IADPSG)公布了一份关于妊娠期高血糖诊断与分类的指导意见,并发表于3月份《糖尿病护理》(DiabetesCare)杂志±o国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG),,,并进行妊娠期管理,现将我们的观察研究详述如下:,每个月孕妇50gGCT的量在900人次左右,本观察研究随机抽取了按以以往沿用标准来判断的2010年1月参加GCT筛查孕妇904例为对照组,而2011年1月1112例采用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)推荐的GDM诊断新标准进行筛查及诊断,为观察组,按新标准诊断GDM。两组孕妇地域、种族、年龄、孕周、孕次及生活方式无差异性。比较两组中GDM的诊断率,分娩后两组中GDM孕妇巨大儿发生率及产后6周GDM产妇随访OGTT异常率。:将50克葡萄糖溶解在200ml水中,5分钟之内喝完,从第一口开始计时,1小时后