C14同位素标记法检测幽门螺杆菌相关知识.doc

C14同位素标记法检测幽门螺杆菌相关知识C14同位素标记法检测幽门螺杆菌相关知识幽门螺旋杆菌(简称Hp)是引起胃炎、慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡的重要病因,同时也是胃癌的重要诱因之一。目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃黏膜相关性淋巴癌有着密切的联系,世界卫生组织已把它列为第一类致癌因子,并明确为胃癌的危险因子。有关统计数据显示胃溃疡患者中80%有感染HP;十二指肠溃疡患者中90%伴有HP感染;而胃癌患者中亦有90%伴有HP感染,可见HP在胃肠疾病中是极其重要的。<br><br>目前检测HP的方法有二类,一类是侵袭性的检查法,即胃镜下活体组织检测;另一类为非侵袭性的检测方法,即C14-尿素呼气试验(C14-UBT)。<br><br>呼气试验检测幽门螺杆菌系列是被称作“胃病检验史上的里程碑”式的现代检测技术的产物。这种检测可以灵敏、准确、全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。<br><br>幽门螺杆菌C14呼气检测原理<br><br>哺乳动物细胞中不存在尿素酶,虽然尿素酶并不只有HP所特有,但胃内存在尿素酶是HP存在的证据,因为胃内罕有其它细菌在黏膜定植,所以Hp是人胃内唯一能产生大量尿素酶的细菌,C14-尿呼气试验就是根据尿素酶分解尿素生成氨和二氧化碳的原理,给Hp感染的患者服同位素标记的尿素后,尿素被分解产生标记的二氧化碳从肺呼出,收集呼气样品测定标记二氧化碳的量即可判断是否有Hp感染。呼气试验方法简单,患者只需口服C14-尿素胶囊后23分钟,对试剂瓶吹气约2-3分钟,检测试剂计数即可得出结果,%。如果胃内存在HP,其产生的尿素酶迅速催化C14-尿素水解生成NH4+和HCO3—-,后者吸收入血液经肺以14CO2形式呼出,收集呼气标本并测量14CO2,便可判断HP感染的存在,成为国际上公认的HP诊断金标准之一。整个检测过程无痛苦、无创伤,而且临床适应症广,适应各种消化道溃疡、炎症、HP感染治疗疗效判断、健康体检者。C14-尿素呼气试验是目前最简便、快捷、安全、准确诊断HP的方法。<br><br><br>幽门螺杆菌C14呼气检测适应症<br><br>1、消化不良初诊、复诊者<br><br>2、消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽门螺杆菌的患者<br><br>3、预防胃癌和有胃癌家族史者<br><br>4、拒绝胃镜检查者<br><br>5、长期服用NSAID类药物者<br><br>6、其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。<br><br>幽门螺杆菌C14呼气检测注意事项<br><br>1、需要患者清晨空腹或禁食三小时后方可检查<br><br>2、胶囊用温水完整口服,不得咬碎<br><br>3、近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物可能影响诊断结果,检测前请停用此类药物<br><br>4、上消化道急性出血可使HP受抑制,所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测<br><br>5、胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空<br><br>6、孕妇、哺乳期妇女应避免作此项检查<br><br>幽门螺杆菌C14呼气检测主要特点<br><br>1、安全、准确、方便<br><br>2、无痛苦、无创伤<br><br>3、无交叉感