桥梁表格.doc

######################################龙河大桥项目工程报验单施工单位:################集团有限公司合同号:监理单位:################工程监理公司编号:致(专业监理工程师)::按合同和规范要求,已经完成(工程或项目名称)并经自检合格,报请查验。工程地点及桩号:具体部位:检查内容:附件:自检资料要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:专业监理工程师收件日期、时间签字:现场监理意见:现场监理:日期:专业监理工程师意见:专业监理工程师:日期:附注:合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。######################################龙河大桥项目基坑检验记录表施工单位:################集团有限公司合同号:监理单位:################工程监理公司编号:结构物桩号墩台编号基底平面尺寸(mm)基底高程(mm)长宽设计实测误差设计实测误差设计实测误差基底平面布置(草图)地基处理方法:自检说明(监理评语):检验人:复核:技术负责人:日期:######################################龙河大桥项目结构物基底承载力试验记录表施工单位:################集团有限公司合同号:监理单位:################工程监理公司编号:结构物桩号墩台编号设计地基承载力序号击数地基承载力(Kpa)备注计算基坑测点草图:公式自检说明(监理评语):检验人:复核:技术负责人:日期:分项工程质量检验评定表分项工程名称:扩大基础所属分部工程:基础及下部构造所属建设项目:######################################龙河大桥工程部位:施工单位:################集团有限公司监理单位:################工程监理公司(桩号、墩台号、孔号)基本要求1所用的水泥、砂、石、水外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求,按规定的配合比施工。2不得出现露筋和空洞现象。3基础的地基承载力必须满足设计要求。4严禁超挖回填虚土。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定**********平均(代表)值合格率(%)权值得分1△混凝土强度(Mpa)在合格标准内32平面尺寸(mm)±5023△基础底面高程(mm)土质±502石质+50,-2004基础顶面高程(mm)±3015轴线偏位(mm)252合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定得分:质量等级:检验:复核:技术负责人:日期:######################################龙河大桥项目混凝土基础检验记录表施工单位:################集团有限公司合同号:监理单位:################工程监理公司编号:结构物桩号基础编号基底地质(土或石质)砼强度(Mpa)设计值实测平均值最小值评定批编号轴线偏差(mm)平面尺寸(mm顶面高程(mm基底高程(mm长宽允许实测设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差外观质量自检说明(监理评语):检验人:复核:技术负责人:日期:######################################龙河大桥项目模板检验记录表施工单位:################集团有限公司合同号:监理单位:################工程监理公司编号:结构物桩号构件名称、编号模板类型轴线偏位(mm相邻两板表面高差(mm表面平整度(mm预埋件中心位置(mm预留孔中心位置(mm预留孔截面尺寸(mm模内尺寸(mm高程(mm长度宽度高度允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差设计实测偏差自检说明(监理评语):