香砂养胃丸临床应用解析.doc

香砂养胃丸临床应用解析.doc:..香砂养胃丸临床应用解析香砂养胃丸临床应用解析药物组成木香210g,砂仁210g,白术300g,香附(醋制)210g,陈皮300g,茯苓300g,枳实(炒)210g,豆蔻(去壳)210g,甘草90g,广霍香210g,半夏(制)300g,厚朴(姜制)210go功能主治温屮和胃。用于不思饮食,呕吐酸水,胃腕满闷,四肢倦怠。用法用量开水冲服,9g/次,2次/日。临床应用胃痛证属脾胃虚弱,中焦气滞。症见胃胶胀痛,身倦纳呆,或有呕恶,大便不实,舌质胖淡,舌苔白腻,脉滑。胃痞证属脾胃虚弱,健运失司。症见胃胶痞闷胀满,或呕恶食少,或呕吐不化之物,大便不爽,舌体胖淡,舌苔薄白腻,脉滑。呕吐证属脾胃不健,浊气上逆。,脫腹痞闷胀满,暧气厌食,得食吐其,舌苔白腻,脉滑或濡滑。应用鉴别功能类同药物鉴别①与舒肝和胃丸的鉴别:两药同属理气和中剂,两药均有木香、白术、香附、董香、甘草等药,均可治疗胃痛等病证。舒肝和胃丸重在肝,疏肝以达安胃的目的,方中另有白芍、佛手、香附等药入肝经平肝舒郁,莱酿子、槟榔、乌药等品顺气下气,以平肝舒郁为其主治,并无湿浊滞气之机,故多以两胁胀满,食欲不振,打嗝呕吐,胃胶疼痛,大便失调为其临床主症。而香砂养胃颗粒重在胃,除有上述药物外,另有苓、草扶助中气,对于脾胃虚弱型较为适宜,故以不思饮食,呕叶酸水,胃脫满闷,四肢倦怠为其主症。②与胃苏颗粒的鉴别:两药均为理气和中之剂,有行气和胃之功。胃苏颗粒其中有紫苏梗、香椽、佛手等和中消胀之品,故更侧重于气滞型胃皖痛、胁痛;而香砂养胃颗粒行气药物屮伍以苓、术、草三君,对于脾胃虚弱型胃皖痛、胃痞、呕吐、泄泻更为适宜。③与胃肠安丸的鉴别:两药均为理气和中之剂。香砂养胃丸重在胃,且有苓、术、草三君,功在于补,对于脾胃虚弱型较为适宜,故以不思饮食,呕吐酸水,胃皖满闷,四肢倦怠为主症。而胃肠安丸则功在于通,有木香、沉香、檀香、麝香四香,行气力强,并辅以大黄、厚朴、枳壳、巴豆霜除胃中积滞,达到芳香化浊,理气止痛,健胃导滞的效果。主治类同药物鉴别胃胶痛与木香顺气丸的鉴别:两药均为治疗胃皖痛常用方剂。香砂养胃颗粒所治Z胃皖痛,证属脾胃虚弱,中焦气滞,症见胃皖胀痛,身倦纳呆,或有呕恶,大便不实。木香顺气丸主要用于肝胃气滞,中焦失职之胃月完胀痛或腕腹胀痛,病多突发,攻窜作痛,时轻时重诸证。胃痞①与二陈丸的鉴别:二者均能治疗胃痞。香砂养胃丸所治胃痞,证属脾胃虚弱,健