提高医疗质量保障医疗安全.doc

提高医疗质量-保障医疗安全————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 提高医疗质量,保障医疗安全一、医疗环境现状近些年来,随着我国医疗技术水平的不断提高,人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势,赔偿的数额也越来越大,医疗单位不堪重负。可以说医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序,已经成为医院十分棘手的一大难题。据统计,%的医院出现过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象;%医院发生过因患者对治疗结果不满意,围攻威胁院长的情况;%的医院出现过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交住院费用的现象;%的医院发生过因病人去世,患者家属在医院摆花圈、设灵堂等现象。致逝去的同道曾经以为哈尔滨很远,后来有了北京。曾经以为北京很远,后来有了合肥。曾经以为合肥很远,后来有了温岭。曾经以为温岭很远、后来有了齐齐哈尔。曾经以为齐齐哈尔很远,后来有了河北如果你觉得河北离你很远,明天就会在你身边…………。这一恶劣的现状让我们如临深渊,如履薄冰现状是社会问题,也不只是医院有,其他行业的如警察、教师、城管、公务员等,我们改变不了社会,怎么办?1、脱离医疗行业,2、继续行医,想办法保护好自己二、医疗纠纷的常见原因: ,存在医疗质量和医疗安全问题a、医务人员责任心不强、业务素质不高b、法律意识比较淡薄,卫生法律、法规、规章和规范等执行不力,行为不规范;c、态度差、对病人缺乏耐心细致的解释工作,态度冷漠,对病人的询问不予理睬,或回答语气不好,言语刻薄,往往是纠纷的导火索;d、病情交代、检查、贵重药物应用等沟通不够e、手术适应症、禁忌症掌握不严,手术效果、疾病预后评估不足;f、大型检查的滥用,医疗费用的大幅度增加;部分医生道德滑坡,收取回扣,滥用贵重药物,医疗费用高但治疗效果又不好。 a、把医患双方信托关系视为单纯的买卖关系。既然已经付费,医院就理应提供令人满意的就医环境、服务措施、治疗技术。一旦这些要求不能得到满足或不尽人意,就极易诱发患方非理性的行为。b、患者缺乏医学常识,不能正确认识和理解医疗过失行为,即使掌握一些医学知识,也是比较肤浅,甚至可能是错误的,一旦治疗方案结果不甚理想,就迁怒于医护人员和医院,从而引发医患纠纷。c、病人和家属期望值过高。特别是病情恶化或死亡时,患方在精神上和经济上难以承受巨大压力,有些病人或家属会情绪激动、急躁,与医务人员发生过激行为甚至引发暴力事件。d、医疗费用过高,人财两空就会出现不满;e、一些患者丧失了起码的道德规范,以恶意敲诈医方获取不正当利益为手段。 ,不能严格依法处理医闹行为,不依法处理医疗纠纷,追求和谐社会,补偿、赔偿了事,助涨了不良的社会风气和闹事人员的行为,把整个社会处理纠纷的模式引向了错误的歧途。另外,在医疗纠纷报道中,某些媒体在引导社会舆论、客观公正地报道事实方面,缺乏职业道德,常常自觉或不自觉地起到了推波助澜的作用,有的甚至成为某些别有企图的患者用来向院方施加压力的工具,加深了社会公众对医院的不信任、不理解和不满意。三、提高医疗质量有部分医疗纠纷确实是医院医疗质量上出了问题1、掌握丰富的医学理论知识,提高自身业务素质(加强业务学****自学为主,从病人身上学,虚心向同事学,向上级老师请教,进修培训等)。2、严格执行诊疗规范和技术操作规程,3、高度的责任心,详细询问病史,认真体格检查,完善辅检项目并认真分析辅检结果,认真核对手术部位,四、改善服务态度在医院里,医生、护士与患者接触面最广泛最直接也最密切,医护人员的言行直接影响到患者及家属的思想和行为。五、加强沟通加强医患沟通,提高沟通能力,建立和谐的医患关系,才能避免或减少医疗纠纷的发生。医患沟通不仅仅是告诉患者患的是什么病,怎么治疗,更重要的是要体现出医护人员对患者的人文关怀。多一点同情,多一些耐心,多一份真诚,让患者感到温馨、安全。良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解病患者的整个病史,做出准确的疾病诊断和及时性的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通,不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行,同时也是医学目的的需要,是医学人文精神的需要,是医学发展的需要;更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础,我看过这样的一个调查,在医疗机构中出现的由于医患沟通不够而造成的医疗矛盾占49%,据有报道一个人事业成功的因素75%靠沟通,25%靠天才和能力,沟通能力成