[精品]中药治疗围绝经期综合征的临床观察.doc

[精品]中药治疗围绝经期综合征的临床观察.doc中药治疗围绝经期综合征的临床观察中药治疗围绝经期综合征的临床观察资料与方法2005年6月〜2007年10月收治心肾不交型绝经前后诸证(更年期综合征)患者60例,采用随机双盲法入组给药,观察组30例,对照组30例,年龄45〜55岁。观察组45〜50岁25例(%),51〜55岁5例(%);对照组45〜50岁23例(%),51〜55岁7例(%)o在年龄分布上,X²=,P>,差异无显著性,具有可比性。治疗方法:①治疗组:柴胡20g,五味子15g,白芍20g,仙灵脾15g,当归15g,生地15g,茯苓20g,远志10g,黄苓10g,夜交藤10g,灯心草5g,甘草5g。每日1剂,日2次,水煎口服。30天为1疗程。②对照组:柴胡20g,香附18g,枳壳15g,陈皮20g,川茸10g,白芍15g,郁金15g,青皮12g,麦冬15g,沙参15g,甘草5go每日1剂,日2次,水煎口服。30天为1疗程。诊断标准及依据:参照《中药新药临床研究指导原则》1997年版,上海科技出版社《普通高等教育中医药类规划教材&#8226;屮医妇科学》1997年第1版拟定诊断标准。①中医诊断标准(绝经前后诸证):妇女在绝经前后,出现烘热面赤,进而出汗,精神倦怠,烦躁易怒,头晕目眩,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状者。②中医辨证标准(心肾不交):主症,烘热汗出、心烦不宁;次症,失眠健忘、心悸怔忡、头晕耳鸣、腰膝酸痛、多梦易惊,舌尖红,苔薄,脉细数。纳入病例标准:凡符合中西医诊断标准及中医辨证标准者,可纳入试验病例。排除病例标准:①原发性高血压、原发性低血压及慢性贫血患者;②双侧卵巢切除、卵巢肿瘤、卵巢功能早衰者;③年龄V45岁或〉55岁者。病情分级及评分标准:①烘热汗出:止常0分;烘热持续时间<1分钟/次,次数V5次/|丨,2分;烘热持续时间1〜2分钟/次,次数5〜10次/H,4分;烘热持续时间>2分钟/次,次数>10次/H,6分。②心烦不宁:止常0分;偶尔心烦2分;经常心烦,易怒4分;烦躁不安,坐卧不宁6分。③失眠:正常0分;V6小时/日1分;V4小吋/H2分;V3小吋/H3分。④心悸怔忡:正常0分;劳作后出现1分;动作出现2分;静息时即出现3分。⑤头晕:正常0分;1周出现1〜2次1分;1周出现3〜5次2分;1周出现5次以上3分。⑥耳鸣:正常0分;1周出现1〜2次1分;1周出现3~5次2分;1周出现5次以上3分。⑦腰膝酸痛:正常0分;偶尔1分;经常2分;持续3分。⑧多梦易惊:正常0分;多梦1分;多梦易醒,睡眠不实2分;多梦,常于梦中惊醒3分。按病情程度不同分为轻、中、重三级,<10分为轻症,11〜20分为屮症,>21分为重症。疗效判定标准:参照《中药新药治疗女性更年期综合征的临床研究指导原则》制定疗效指数n二[(治疗前积分-治疗后积分)三治疗前积分]X100%o①痊愈:临床症状消失(n二100%)。②显效:临床症状明显(n±70%)。③有效:临床症状有所好转(n^30%)o④无效:临床症状无好转或恶化(n<30%)%,%;%,%O统计结果表明,观察组疗效优于对照组。观察组痊愈11例(36.