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再生障碍性贫血病人的护理.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约52页举报非法文档有奖

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再生障碍性贫血病人的护理(AplasticAnemia)临床系杨羽副主任医师一、概述概念:再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA,简称再障),是一组由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞及造血微环境损伤,外周全血细胞减少为特征的疾病,临床特点:进行性贫血、出血、感染。分类:急性再障AAA慢性再障CAA原发性再障(原因不明)继发性再障(药物及化学因素最常见)。根据症状发生的急缓、贫血的严重程度可分为:重型再生障碍性贫血(SAA)(SAA-Ⅰ即急性型、SAA-Ⅱ即CAA进展成的急性型)非重型再生障碍性贫血(NSAA)(一):引起再障最常见的原因化学药物:***霉素、磺***类、抗肿瘤药,解热镇痛药物。化学毒物:苯及其衍生物主要是通过损害骨髓造血微环境及造血干细胞。二、、放射性核素等,干扰DNA复制,使造血干细胞数量减少,骨髓造血微环境受到损伤。(HBV,HCV)@遗传因素***@SLE@慢性肾衰(二)发病机制三种机制种子学说:造血干(祖)细胞内在缺陷,包括量和质的改变。土壤学说:造血微环境缺陷(土壤)造血干细胞的增殖分化都有赖于正常的造血微环境——神经、调控因子、基质及微循环。虫子学说:异常免疫反应损伤造血干(祖)细胞某些免疫因素可能损伤造血干细胞引起再障。

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