中医针灸治疗30例颈椎小关节错缝的临床观察.doc

中医针灸治疗30例颈椎小关节错缝的临床观察.doc中医针灸治疗30例颈椎小关节错缝的临床观察【摘要】目的:采用中医针灸治疗患者颈椎小关节错缝,观察治疗效果以及患者病情的变化,考察中医针灸对于治疗颈椎小关节错缝的实际意义,为今后的临床治疗提供理论依据。方法:现搜集本单位近几年来60例中医针灸治疗颈椎小关节错缝患者,观察患者临床反应,并采用中医针灸治疗,观察治疗效果。结果:中医针灸治疗颈椎小关节错缝的时间在3〜15d。治疗成功、有一定效果和失败的病例分别为42例(700%)、12例(20%)和6例(10%)o结论:对于颈椎小关节错缝的治疗,采用中医针灸是一种有效的治疗方法。【关键词】中医针灸;小关节错缝;临床反应【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0085-01现搜集本单位近几年来60例中医针灸治疗颈椎小关节错缝患者案例,包括患者年龄、性别、病情严重程度、患病时间等相关信息,排除本身患有其他颈椎疾病的病例。针对患者的颈部X线片以及患者对于病情的自述,采用中医针灸治疗患者颈椎小关节错缝,观察治疗效果以及患者病情的变化,考察中医针灸对于治疗颈椎小关节错缝的实际意义,为今后的临床治疗提供理论依据。1颈椎小关节错缝的概念及发生原因颈椎小关节错缝是指颈椎的小关节超出正常的活动范围,小关节面之间发生微小的错位,即中医所指的“骨错缝、筋出槽”。颈椎小关节错缝是是一种常见疾病,多发于青壮年人群,男女比例无明显差异。发生原因有多种,可能是由外伤引起,也可能是由睡眠姿势不当等引起。颈椎小关节错缝的症状也不尽相同,疼痛是主要的症状,但有的患者不会出现疼痛。颈椎小关节错缝如果不进行及时治疗或者治疗效果不佳而延误病情,后期很可能导致双肩不平,发展为颈椎病。最严重者可有颈髓压迫症状及迷走神经刺激症。颈椎小关节错缝的治疗手段主要有手术,针灸,牵引等。2资料与方法21案例基本资料搜集本单位近几年来60例小关节错缝患者案例,且均经过正规医院X线片确诊。其中男性病患38例,女性病患22例,患者年龄在21-62岁,所有病例均其他颈椎疾病。22临床反应60例小关节错缝患者均岀现了不同程度和不同形式的临床反应。主要的临床反应有颈肩持续酸痛或者间歇性针扎疼痛,颈部一侧僵硬,手触有突起且痛感加强,部分患者还出现了耳鸣、头晕、血压间歇性增高、心烦、呼吸不畅等症状。23治疗方法231准备工作要求患者正坐,颈、肩、背要打直,全身不要太紧张。首先用采用捏、揉、压等手法放松患者颈部肌肉,活络经脉,力度以稍稍有一点疼痛为最佳,在这过程中特别注意患者疼觉的变化过程,以随时改变力度。准备工作花时在20min内。232针灸治疗方法准备工作完成后,患者坐姿不变,治疗人员采用约40mm的毫针,选取患者的相关穴位依次进行针灸。依次针灸的穴为在肩井、风池、肩骨禺、肩贞、天宗、百会、头维、睛明、大椎及列缺。其中,每个穴位均需在患者颈部两侧进行,每个穴位针灸的时间为35min左右,最长不超过40min,针灸的深度为08寸为宜,最深不超过12寸。具体的治疗过程依据患者的病情严重程度灵活控制,对于增加患者疼痛感的穴位,可适当增加扎针的时间,减轻扎针的力度。比如患者出现头痛头晕等可增加百会和天宗的针灸,耳鸣可增加合谷和听会的针灸等等。每次针灸控制在45min-lh之间,根据患者病情进展,一日1次或者2次,7d为1个疗程,疗程之间间隔在