麻醉苏醒室离室标准.doc

麻醉苏醒室离室标准/H!G&^; :咳嗽反射已恢复,病人能自行保持呼吸道通畅,能自行旋转头位,消除呕吐物,呼吸平稳无困难,能咳出痰液者回原病房。病情重不能自行保持呼吸道通畅,需继续依赖气管插管或气管切开的病人转ICU。!b-~5b!A.\:血流动力学指标稳定者可转回原病房;门诊病人能起立而行走,无体位性低血压者可回家;若病人需升压药方能维持血压,此类病人在不中断监测和治疗的条件下转入ICU。!G:v.^.W0D.~#\  :病人已清醒,能正确定向,在需要帮助时能呼唤护士,达到此状态可转回原病室;病人虽清醒仍感晕眩,尚需密切观察;病人仍需扶助或控制呼吸,继续应用镇静药者,转入ICU。在复苏室用过麻醉镇痛药的病人,应待药物作用高峰期过后再转回原病室。  L,w;g+q"X*];S)f4|******@:椎管内麻醉病人,应待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室。但仍应注意搬动病人时发生体位性低血压。按恢复室评分标准对病人进行评分,按身体状况分成五个判断评分项目。当病人评分满10分时,便可出室回到原病房。如果评分不足10分,有麻醉医生和手术医生共同商议决定病人是否该转到重症监护室。评分标准如下1活动力   (1)无自动或在指令下抬头或活动肢体~0分(2)能自动或在指令下活动二个肢体和有限的抬头活动~1分(3)能自动或在指令下活动四肢和抬头~2分2呼吸    (1)呼吸暂停或微弱呼吸,需呼吸器治疗或辅助呼吸~0分(2)呼吸困难或呼吸受限,但有浅而慢的自主呼吸,可能用口咽通气道~1分(3)能作深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和幅度正常~2分3循环    (1)非高血压病而血压过分升高,或血压下降(低于麻醉前50mmHg)~0分(2)血压下降低于麻醉前水平20~50mmHg~1分(3)血压和脉搏稳定,血压比麻醉前低,但不到20mmHg(SBp≥90mmHg)~2分4痛觉、神志 (1)没有应答或对疼痛刺激有反应~0分(2)对交谈有反应,但很容易再昏睡~1分(3)处于醒觉和警觉状态,能辨认时间、地点和人~2分5末梢颜色   (1)紫绀或呈灰色~0分(2)苍白~1分(3)红润~2分