某中医院中医医疗技术操作规范.doc

--------------------校验:_____________--------------------日期:_____________某中医院中医医疗技术操作规范通州区中医院中医医疗技术操作规范2012年8月(内部资料,仅供参考)中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范(14种)(梅花针)、灸类疗法技术操作规范(5种)、刮痧疗法技术操作规范(1种)、拔罐疗法技术操作规范(7种)、中医微创类技术操作规范(2种)、推拿类疗法技术操作规范(9种)、敷熨熏浴类疗法技术操作规范(8种)、骨伤类疗法技术操作规范(8种)、肛肠类技术操作规范(3种)、针刺疗法操作规范针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。1、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。【操作方法】:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。多用于虚证。:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。多用于实证。:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。适用于一般患者。【操作程序】,携至床旁,做好解释,取得患者配合。,按针刺部位,取合理体位。,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。4.