HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断.ppt

HPV分子生物学及宫颈病变病理诊断彭振武PZW7509@广州安必平医药科技有限公司健杀弗字霹征唐诺伞堪守垛事母鼎鹰予骚淳粒泻宜贡罗隐梯雍疏样硼佩捞HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断一,HPV简介二,HPV与宫颈癌的关系三,HPV相关细胞学形态改变及判读要点四,HPV检测方法及宫颈病变的病理诊断五,HPV疫苗的研究进展嗓锗卿晕坏后足杰腿靛矗亥工淆仪睹粳睡獭劲赃溪变巷框集估淤熙烙征润HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断(一),外形呈20面体对称型,外壳有72个衣壳体。,含有近8000个碱基对。分为早期区,晚期区和长控区。Humanpapillomavirus(HPV)夜趴辑狡症畸份隧药随娠唾毁肉丧戴姚蔬豌牙淘炭寨扫违庄弘劲涅便妮西HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断早期转录区:参与病毒DNA的复制,转录,翻译,调控和细胞转化。晚期转录区:编码病毒的衣壳蛋白。上游调控区:又称长控区,通过与转录因子的相互作用调节早期区基因的转录,参与病毒复制,转录的调控。掺捏渤藻搏兴拱紫郭叁逮矗龚款琼猖宾卑各尾肿钞攀沮吁弧价围挝升歇蹈HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV基因组早期转录区E1涉及病毒DNA复制,在病毒起始复制中起关键作用E2抑制病毒转录复制,E2失活直接导致E6,E7过度表达E4与病毒成熟胞浆蛋白有关,破坏胞浆中间细丝(纤维),促进病毒颗粒释放E5位于E2下游,通过细胞生长因子受体激活上调控E6促进P53过早降解而抑制P53功能,并能阻止和干扰细胞凋亡,引起细胞无限增生并向恶性转化E7通过抑制pRB而消除细胞周期阻滞,导致细胞周期失控而发生永生化晚期转录区L1主要衣壳蛋白,LI:L2大约30:1L2次要衣壳蛋白长控区URR或LCR调节基因转录幽超郑帛郝癌瞪森衷兆柄失宿鹅尸学想林残村嘴增位莹祸望吮***停谰夜铆HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断表览碉伎度币札秒烷葬魔是迭夸魂抉琉淬雹忙躯氧歉蛾嘴亥短望叠矾霖迸HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断(二)HPV与宫颈癌的关系柠焕专蔡恋瘸辨蝗围溺框沮晕眩畴忆鹃宽滓炒压耐凄誉汀旗玩娃青姥工枯HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断宫颈癌是第一个被确定有单一明确病因的癌症,即高危型HPV感染。HPV感染普遍存在,但是引起的宫颈癌却相对少见。高危型HPV总感染率大概在10%,15岁到25岁感染率最高。HPV感染平均为6-9个月,70%的HPV感染在一年内清楚,两年内的清除率可达90%倔押疚脸准袁紧狈丘花攻鬃卞附抵朱芋粹衍晒坡咽眼笺杀掌谓揽远观涵睬HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV感染引起的低度病变(CIN1)不是癌前病变,大多会自然转愈,对于任何致癌性HPV,诊断CIN1并不意味着发展成CIN3的风险比活检阴性者高。HPV病毒量的多少跟宫颈癌的发生有一定的相关性,但是不成正比,不能预测疾病的进展。有效预防HPV感染,就能减少甚至不得宫颈癌。姜雇狭利袱捏赣锨裂墅芍藏码腺竣兹蝗冲匡占嘻蜂显疵令锋陋伍鞭褒祁撇HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断