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N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)——心力衰竭的指标**NT-porBNP概述*2008ESC心衰指南指出BNP和NT-proBNP 是最好的诊断和排除HF的生物学标记物*Pre-Pro-BNP1-134(前脑利钠肽)26-氨基信号序列NT-proBNP1-76BNP77-108Pro-BNP1-108(脑利钠肽原)t1/2=22分钟室壁张力增加t1/2=120分钟脑利钠肽*NT-proBNP与BNP的区别是否是否受rhBNP药物影响稳定性一般稳定性好稳定性有无有无生物学活性22min120min半衰期32肽76肽肽链长度BNPNT-proBNP*NT-porBNP应用*BNP/NT-proBNP的临床应用心衰的诊断和筛选心力衰竭预测因子和危险分层因子心力衰竭的检测和指导治疗心力衰竭的诊断、分层、预后评估、治疗指导*NT-proBNP在急性呼吸困难中的应用*NT-proBNP在急性呼吸困难中鉴别心衰的研究新西兰Christchurch研究(2003年,205例)西班牙Barcelona研究(2004年,100例)PRIDE研究(2005年,599例)ICON研究(2006年,1256例)Januzzietal,AmJCardiol2005;95:948*
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