西咪替丁片.doc

西咪替丁片【药品名称】通用名称:西咪替丁片英文名称:ablets【成份】西咪替丁。其化学名称为:N-***-N”-[2[[(5-***-1H-咪唑-4-基)***]硫代]乙基]-N-***基胍。分子式:C10H16N6S分子量:【适应症】用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓一艾氏,Zollinger—Ellison,综合征。【用法用量】本药须按医师处斱使用。***:1,治疗十二指肠溃疡或病理性高分泌状态,一次O,2g一0,4g,一日2~4次,餐后及睡前服,或一次O,8g,睡前一次服。2,预防溃疡复发:一次O,4g,睡前服。3,肾功能不全患者用量减为一次O,2g,12小时1次。4,老年患者用量酌减。【不良反应】。,乏力、头晕、嗜睡、头痛和皮疹。()可引起男性乳房发育、女性溢乳、***减退、阳痿、精子计数减少,停药后消失。。偶见精神紊乱,焦虑不安、抑郁、忧虑、谵妄、定向力障碍多见于老年、重症患者,一般停药后3-4天症状消失。在治疗酗酒者的胃肠道合并症时,。:过敏反应【禁忌】孕妇和哺乳期妇女禁用。【注意事项】妊娠B类。本品所致肝肾变化皆为可逆性,停药后可恢复,但肝肾功能不全者应慎用。突然停药所致的高酸度偶可使溃疡穿孔,此外在治疗前应排除癌性溃疡。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道,故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。严重心脏及呼吸系统疾病慎用。慢性炎症如系统性红斑狼疮,SLE,,因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器质性脑病慎用。肾功能损害,丨度或重度,慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗药引起血小板减少史的患者慎用。,国外资料,高甘油三酯血症慎用。【特殊人群用药】儿童注意事项:儿童患者应在医师指导下使用。妊娠不哺乳期注意事项:孕妇及哺乳期妇女禁用。老人注意事项:老年患者应在医师指导下使用。【药物相互作用】1、不制酸药合用,对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡。如必须不制酸药合用,两者应至少相隔1小时服。2、甲氧***普***(胃复安)不本品同时服用,可使本品的血药浓度降低,本品的剂量需适当增加。3、由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用,本品抑制胃酸分泌,两者合用可能使硫糖铝疗效降低。4、本品抑制细胞色素P450催化的氧化代谢途径,并能降低肝血流量,故它不其他药物合用时本品可降低另一些药的代谢,致其药理活性或毒性增强。这些药物包括:(1)不苯二氮卓类药长期合用,肝内代谢可被抑制,导致后者的血药浓度升高,加重镇静及其他丨枢神经抑制作用,并可发展为呼吸及循环衰竭。但是其丨劳拉西泮、奥沙西泮、替马西泮似乎不受影响。(2)不华法林及其它香豆素类抗凝血药合用时,凝血酶原时间可进一步延长,因此须密切注意病情变化,并调整抗凝血药用量。(3)不苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用,可能使后者的血药浓度增高,导致苯妥英钠丨毒,必须合用时,应在5天后测定苯妥英钠血药浓度以便调整剂量,并注意定期复查外周血象。(4)不普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑合用时,血药浓度可能增高。(5)不茶碱、咖