尿比密测定-医学检验技师.doc.doc

尿比密测定是医学检验师考试的范围,医学教育网为您收集收集如下:
比密又称比重(SG)。尿在4℃时与同体积纯水重量之比,称为尿比密。尿中可溶性的固体物质主要是:尿素(25%)、肌酐和氯化钠(25%)。
(一)检测方法
:又称干化学法,有目视比色法和仪器比色法。

①折射计法。②超声波法。③称量法。
(二)方法学评价
:测定简便,不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造影剂的影响,但精度差,只用作过筛试验。
:现已很少使用。
:具有易于标准化、标本用量少(1滴尿)等优点。折射计法被美国临床检验标准委员会(NCCLS)CLS)建议作为参考方法。
(三)质量控制
:①使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带。②每天用标准色条进行校准。③如尿pH>,.④试带法对过高或过低的尿比密不敏感,应以折射医学教育网整理计法为参考。⑤评价肾脏的浓缩、稀释功能时,应进行连续多次测定才有可靠价值。
:尿比密计要通过校正后使用、测定时尿量要足,液面应消除泡沫、要尿温度、尿蛋白尿、糖尿的校正。
:折射计法:测尿前要按操作时室温进行温度补偿调校。
(四)参考值
晨尿或通常饮食条件下:~。
随机尿:~(,);
~。
(五)临床意义
尿比密测定是临床上估计肾脏浓缩稀释功能常用的指标。
:见于:①急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病,如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。
:尿比密常<,称低比医学教育网整理密尿或低张尿。±(与肾小球滤过液比密接近)者,称为等渗尿或等张尿,提示肾脏稀释浓缩功能严重损害。
主要见于:①急性肾小管坏死,急性肾衰多尿期,慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病等。②尿崩症:常低比密尿(SG<),尿比密测定有助于多尿时糖尿病与尿崩症的鉴别。