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学生休学申请表.doc

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学生休学申请表学生姓名性别班级学号休学前所在年级学期大年级第学期计划复学学期20/20学年第学期希望休学学期20/20学年第学期至20/20学年第学期家庭住址邮政编码联系电话申请理由(后附申请书及身份证复印件):申请人:年月日学生家长或监护人意见(后附家长或监护人身份证复印件并签署意见):学生家长或监护人:年月日院医务室意见(因病休学须后附二级甲等及以上医院诊断证明):医务室主任:年月日学生辅导员意见(后附谈话记录):学生辅导员:年月日学生事务部意见:部长:年月日学生所在系材料完整性审核:系教学秘书:年月日学生所在系意见:系主任:年月日教务处审核材料完整性复核:学籍负责人:年月日教务处意见:教务处处长:年月日学院意见:分管院长:年月日说明:,须附二级甲等及以上医院诊断证明。,须附出入境中心签字盖章证明;办理因私出境学****须附对方学校录取通知书原件、翻译件及复印件;办理出国探亲,须附对方邀请函原件、翻译件及复印件。。,按表格顺序报相关部门领导审批,审批后将申请表交到教务处,并领取《学生休学程序单》办理休学离校手续。。《学生休学程序单》签收人: 年月日

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