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资格情况登记表招标项目名称招标编号申请单位名称申请单位地址营业执照《企业法人营业执照》是否符合要求★法人代表投标公司医疗器械经营许可证证书号所投产品的生产许可证号、生产厂家、品牌所投产品医疗器械注册证号及相应登记附表(国家有相关要求的产品,并填写国别、生产厂家、品牌)法人授权委托书被委托人姓名被委托人身份证号联系电话(QQ)邮箱号制造商授权书(制造商投标除外)是否清晰完整★审查人签名★年月日时备注★注:本表中带“★”项由工作人员填写。
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