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安徽师范大学皖江学院学生退学申请表姓名性别学号年级专业通信地址联系电话申请原因家长意见家长签名:年月日系意见(盖章)签字:年月日教务部门意见(盖章)签字:年月日学院意见(盖章)签字:年月日(此表由教务处留存)注:1、此表须由学生本人填写,只适用于主动退学者。2、系部应另附学生退学的情况说明,并报系领导班子讨论通过并给出意见。3、退学的有关问题按照《安徽师范大学皖江学院学分制学籍管理规定》(试行)和《安徽师范大学皖江学院学生管理规定(试行)》中的条款办理。
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