**胃十二指肠外科1、胃的应用解剖2、胃酸分泌的调节3、手术治疗消化性溃疡的机理4、消化性溃疡的外科治疗5、几种特殊溃疡6、胃术后并发症(1)碱性返流性胃炎(2)术后梗阻*胃底胃体胃窦G细胞▲壁细胞▲壁细胞1、胃的应用解剖胃底—主细胞、壁细胞、粘液细胞胃体—主细胞、壁细胞、粘液细胞胃窦—粘液细胞、G细胞壁细胞胃酸、抗贫血因子G细胞胃泌素(刺激壁细胞分泌胃酸)主细胞胃蛋白酶原、凝乳酶原掌握由什么细胞组成,各种细胞的功能*2003NO8分泌胃酸的细胞为B主细胞C颗粒细胞D粘液细胞ECajal细胞——A*(1)胃的血液供应胃左A腹腔干胃右A肝固有A胃网膜左A脾A胃网膜右A胃十二指肠A胃短A脾A胃大弯:胃网膜左右动脉胃小弯:胃左右动脉脾脏处:胃短动脉*(2)胃的N支配交感N←腹腔N丛▲副交感N←左右迷走N*无酸则无溃疡2、胃酸分泌的调节*食物→脑迷走N释放Ach(神经性)胃窦部G细胞▲胃泌素壁细胞胃酸脑相胃相肠相食物与胃窦部(G细胞)粘膜接触▲胃泌素食物作用于空肠上段肠促胃泌素神经性胃酸分泌体液性胃酸分泌()声\光\色等刺激▲降低胃酸分泌两个途径:*2003NO62十二指肠溃疡的发病主要是因为:A胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B黏(niān)(粘zhān)膜屏障减弱(胃溃疡发生途径)C黏膜血流量减低医学考研辅导-医学全在线D细胞更新能力减低E表皮生长因子减少——A*食物→脑迷走N释放ACh胃窦部G细胞胃泌素壁细胞胃酸脑相肠相胃相食物与胃窦部粘膜接触胃泌素食物作用于空肠上段肠促胃泌素3、,壁细胞大部丧失,.
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