常见标本的采集及注意事项.pptx

常见标本的采集及注意事项主要内容标本采集的意义、原则痰标本采集血液标本采集尿标本采集粪便标本采集标本采集的意义和原则概述:是指采取病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液、脱落细胞等样品,经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验,作为判断病人有无异常存在的依据,从而获得反映出机体正常的生理现象和病理改变的资料意义协助明确疾病诊断推测病程进展制定治疗措施观察病情标本采集的原则遵照医嘱充分准备明确检验项目、目的、采集标本量、采集方法及注意事项病人准备:向病人解释物品准备:容器、标签等护士准备:洗手、戴口罩严格查对正确采集:时间、量、方法及时送检血液标本采集1种类:全血标本测定血液中某些物质的含量,可作血沉、血常规的检查。血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等血培养标本用于查找血液中的病原菌。2方法:毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法常用采血管的分类及选择红头管:不含抗凝剂,无添加剂的干燥真空管。标本为血清。可用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、ATM等检测实验。采血量为2-3ml。如:肝功能,肾功能,E4A,血糖,血脂,C反应蛋白,CO2CP,ATM,甲状腺全套(T3,T4),输血前检查,风湿免疫全套,支原体抗体,结核抗体,过敏原筛查,血淀粉酶,CEA,CY—211,:内含EDTA-K2(K3)抗凝剂,标本为全血。用于血液常规、血型鉴定、交叉配血等实验。采血量为2ml。如:血常规,糖化血红蛋白,定血型,交叉配血。注:输血病人必须有定血型,交叉配血。且临时医嘱单签字时不能签同一时间。2020/1/1蓝头管:%的枸橼酸钠抗凝剂,标本为血浆。用于血液凝固实验,凝血因子的检测实验。需准确采集2ML血液。如:凝血功能,D2聚体黑头管:%的枸橼酸钠抗凝剂,制备标本为全血。用于红细胞沉降率实验。如:血沉采血管颠倒5~8次为标准操作,动作应迅速而轻柔。用力振荡、产生气泡都易产生溶血。干燥管除外。2020/1/1采血标本注入容器的顺序:注射器采血:血常规、凝血、生化、免疫。配套的真空采血管-采血针采血:红管,蓝管,其它标本管2020/1/1常见采血标本的临床意义血常规:白细胞计数增多:常见于急性细菌性感染和化脓性炎症,严重组织损伤、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒,尿毒症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。降低:常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。