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丰台区区级科技企业孵化器复核申请表单位名称法人代表主管单位通讯地址认定为区级创业孵化机构的时间联系电话传真联系人E-mail邮编成立时间孵化器类型综合管理人员数专业管理人员中具有大专以上学历人员数1年以上管理经验人数接受孵化器专业培训人员的比例创业导师数孵化场地面积(平方米)孵化场地面积占孵化机构总面积的比例场地平均租金/平米•天孵化机构总面积(平方米)自有孵化资金(万元)上年度服务性收入占总收入的比例资产负债率营业利润率孵化器资产总额(万元)孵化器总收入(万元)孵化器纳税总额(万元)在孵企业数量在孵企业技工贸总收入(万元)在孵企业纳税总额(万元)已申请专利的在孵企业数量已申请专利的在孵企业占比拥有有效知识产权的在孵企业数量拥有有效知识产权的在孵企业占比毕业企业总数年度毕业企业总数平台建设、科技成果转化或资源整合等方面资金投入总额(万元)注:孵化器类型:综合类填“√”,专业类填具体专业负责人签字:申报单位盖章:年月日
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