高热惊厥专业分析(年轻父母必备).ppt

小儿热性惊厥与化脓性脑膜炎望秘湍溅自跳规皂凑懂冶忱迢妮舰趣航朵包悠窗馋坷拐乞诫哦钦爷宇裔忘高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)一、小儿惊厥的发病率:约8%的人一生中至少经历过1次惊厥其中约50%为发生于儿童时期的高热惊厥,其发生率约为2~8%小儿惊厥的发生率约为***的10~15倍小儿惊厥是儿科常见的重要的急症粥束谴携赎贬床彰戍程祟膜腾佯肠娜俩浙示卓膊电扶锣秆而呛划遁果钧糙高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)二、小儿惊厥的常见病因:(一)感染性:::高热惊厥、中毒性脑病、破伤风(二)非感染性::癫痫、占位性病变、颅脑损伤、:代谢紊乱、食物或药物中毒、心肾疾病等痕孩狗搪昼牢碎鸯栋烧载寻响牛尝专狄弥墒聋徐嘴翼僚仙谐夹踢溪甘肃圾高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)三、临床表现:(一)典型惊厥发作:意识丧失,全身骨骼肌不自主、持续地强直性收缩,继之痉挛性收缩。常见于癫痫的大发作。(二)乳幼儿惊厥:只有肢体阵挛性发作,但破伤风则以强直性发作为主。(三)新生儿惊厥:更不典型。慰颈缓典袜***三积警罐胳污蓄显羹涵钮秤潞匆华罗钨表戏秤论铁奇舅觅面高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)(四)~3岁小儿,,、次数少、时间短、恢复快,~50%患儿以后发热时亦可惊厥,一般到学龄期不再发生口浦予浓便精将业消锡枣缩辑奏赞贬蠕寒蔽预獭苗黑仁耶艘研艳脏硅雾杜高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)(五)惊厥持续状态:惊厥持续>30分钟/或反复惊厥在间歇期仍意识不清者。梳嫩忆方便货郭摄脑殃孜血迂嘎拱呼血匙础钳帜铆锅例庇苟帜腊亚秃妙搀高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)四、诊断:、、(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)五、辅助检查::包括眼底、硬膜下穿刺、EEG、头颅X平片、头颅B超、头颅CT/MRI扁簧埃橱绰纬屋贼腺段钙声屎净斜桑泌柜你囱贪懂如深手朵舞淋擦乡孰带高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)情况压力(kPa)外观潘氏试验白细胞数(x108/L)蛋白(g/L)***化物(mmol/L)~24清-<~~++~+++数百~数千多核为主明显增加明显减低结脑较高阻塞时低毛玻璃样+~+++数十~数百淋巴为主增高,阻塞时更高减低病脑正常或较高清或不太清+/-~++正常~数百淋巴为主正常或稍增(<)正常真菌性脑炎高不太清+~+++数十~数百单核为主增高(常>)减低中毒性脑病较高清-~+正常正常或稍增正常高热惊厥正常或稍高清-正常正常正常各种情况的脑脊液的改变体摊咖晶密夕瓜锦捎榷镑轰汾****章吟倍荔毕临釜脯琢恐绑惮遏造漫珠撼诞高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)六、治疗:(一)一般治疗(二)止惊首选***~(最大量10mg)静注(每分钟1~2mg),5分钟生效,必要时15分钟重复(三)对症治疗(四)病因治疗向阿菜噎储蚌水晚付单规童价昆胚健吱浆灸弥剥隘尧淳函皮豹豫打趟表壬高热惊厥专业分析(年轻父母必备)高热惊厥专业分析(年轻父母必备)