密闭式静脉输血法目的:1、补充血容量,提高血压,促进血液循环;增加血红蛋白,纠正贫血,促进血液的携氧功能2、供给各种凝血因子,有助于止血;增加白蛋白,纠正低蛋白血症3、补充抗体、补体,增强集体免疫力(2011年)操作流程及质量标准标准分扣分姓名准备人员:着装整洁,洗手,戴口罩4用物:洗手液、配血单、医嘱执行单、密闭式输血器、遵医嘱准备的血液制品、生理盐水、安尔碘、无菌棉签、胶布、无菌手套、止血带、治疗巾、弯盘,必要时备夹板和绷带5病人:评估病人病情、治疗情况、穿刺部位皮肤血管状况、心理反应,输血前半小时测量生命体征5操作流程血液经两名护士在治疗室查对无误后方可携用物到病员床旁,核对医嘱执行单及病员的床号、姓名、住院号等,解释操作目的及注意事项,消除患者恐惧,取得配合6由两名护士按“三查”“八对”进行核对输血单及血袋标签上各项内容,双方在配血单上签名6准备胶布,扎止血带选择血管,穿刺部位下垫治疗巾4洗手,取棉签,以穿刺点为中心进行螺旋式消毒(面积8×10cm以上)5检查生理盐水及输血器质量,连接输血器与生理盐水,戴无菌手套,扎止血带,再次消毒穿刺部位,核对床号、姓名及药液,挂液体于输液架上,排气;按静脉输液法穿刺,固定;取下治疗巾,先输入少量液体10待液体滴入通畅后,再次核对患者、血袋标签上及配血单各项内容,将输血器另一针头插入血袋上挂于输液架上,关闭生理盐水开关,打开输血开关,开始输血,开始输血时速度宜慢,10~15滴∕分10交代输血有关注意事项,脱手套,洗手5再次核对患者、血袋标签上及配血单各项内容,记录;询问患者无其他需要及无不适后离开病房615分钟后测量体温、脉搏、呼吸,如无反应,遵医嘱调节输血速度6输血毕,关闭输血器,打开生理盐水开关,输完余血,记录血液输完时间6准备棉签,戴手套,松动胶布,拔针,将头皮针放锐器盒内,取下输血器及血袋(血袋应低温保存24小时),脱手套,洗手,再次测量体温、脉搏、呼吸,确认无不适及无其他需要后离开病房7质量评定1、护患沟通有效,关爱病人,严格核对,严密观察,病人安全,无输血反应42、程序正确,操作熟练,严格执行无菌技术操作规程及查对制度6理论提问5总分100签名:
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