医学寄生虫学整理重点.doc

总论定义:医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。主要概念共生:两种生物之间的共同生活方式片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。转续宿主:寄生虫的非正常宿主。生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。寄生虫与宿主的相互关系(一)、(二)、:1)非消除性免疫:带虫免疫;伴随免疫。2)(一):寄生虫病人;带虫者;(二)影响寄生虫病流行的因素:自然,生物,社会。(三)寄生虫的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性。(四)寄生虫病的特点::幼内脏虫移行症;(五):长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。未受精卵:长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒,也称屈光颗粒。感染期虫卵:受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内二、生活史成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→(小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠)成虫寄生部位:人小肠感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染三、致病幼虫:蛔蚴性肺炎成虫:掠夺营养;损伤肠粘膜,并发症(肠道蛔虫症,蛔虫性肠梗阻)四、实验诊断1、直接涂片法:检出率一张80%,三张95%2、试验驱虫法五、流行因素:1、生活史简单,产卵量大2、虫卵抵抗力强六、防治原则:1、开展卫生宣传教育,加强预防工作2、加强粪便管理3、普查普治第二节钩虫十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫(十二指肠钩虫和美洲钩虫)形态成虫:A、虫体细长,10mm雌虫:尾端呈圆锥状雄虫:尾端膨大成交合伞B、头部具头腺,可分泌抗凝素C、口囊发达:十二指肠钩虫:两对钩齿美洲钩虫:一对板齿虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,刚排出虫体的的虫卵内含2—8细胞生活史成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫寄生部位:小肠感染阶段:丝状蚴感染方式:丝状蚴从皮肤钻入人体致病1、幼虫:钩蚴性皮炎呼吸道症状:肺部炎症成虫:⑴贫血:成虫吸血,且边吸边排分泌抗凝素,是伤口血流不止不断更换吸血部位,是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫::⑵消化道症状⑶异嗜症实验诊断1、直接涂片法2、饱和盐水漂浮法3、钩蚴培养法五、流行:世界性分布,热带和亚热带地区尤为广泛因素:有传染源存在;病人粪便污染土壤;人与土壤接触第三节蛲虫(蠕形住肠线虫)形态1、成虫:细小,乳白色雌性:8-13cm,尾端长而尖细雄性:2-5cm,尾端向腹面曲2、虫卵:无色透明,椭圆形,两侧不对称,卵内有一卷曲幼虫二、生活史:成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫寄生部位:回盲部感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染成虫寿命:2-4周三致病:肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症异位寄生及损害实验诊断::透明胶纸法和棉签拭子法2、查成虫:宿主入睡后2-:分布于世界各地,感染率城市高于农村,儿童高于***因素::,机会多自体感染:肛门——手——(班氏丝虫和马来丝虫)一、:丝线状,乳白色雌性:-105×-,尾端略向腹面弯曲雄性:-42×-,尾端向腹面弯曲2-:卵胎生幼虫,状如小蛇,头端钝圆,尾端尖细,外被