发热门诊消毒隔离的护理管理.doc

发热门诊消毒隔离的护理管理摘要:目的探讨发热门诊的消毒隔离的护理管理模式。方法2013年3月~6月,我院发热门诊严格执行消毒隔离制度,做好发热患者和医务人员的个人防护,实行科学的管理方法。结果我院发热门诊对951例流感样病例进行了排查,其中有10例留院进行医学观察,最后抽血化验阴性,解除隔离,无拒绝隔离或外逃现象,被隔离者对护理工作满意,所有患者治疗后全部好转,无重症病例、无院内感染、发热门诊医护人员无一人感染。结论发热门诊相对独立的区域和完善的就诊流程,保证了发热患者及时就诊,最大限度的降低了患者发生交叉感染的可能性。关键词:发热门诊;消毒隔离;护理管理医院感染是医院医疗质量的重要指标,是评价医院管理水平与护理质量的重要标准[1]。医院感染直接影响患者的病情变化,严重者可导致患者伤残,甚至威胁患者生命[2,3]。.发热门诊是在流感流行期间设置的专科门诊,主要负责发热患者的首次诊疗和对传染性疾病的排查工作,对控制疾病的流行发挥了重要作用。健全的管理组织、强有力的管理机构,是卫生部医院感染疾病预防控制规范的要求,同时也是医院感染管理工作的关键所在[4]。发热门诊在最短时间内对全科医护人员进行了培训,成立了感染控制小组,组建了应急医疗救治小分队,有效做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,阻止疫情的蔓延。由于发热门诊患者具有较强的传染性,为防止发生医院内交叉感染,发热门诊的消毒隔离的护理管理就显得尤为重要。 1资料与方法 ~6月共收治发热患者951例,其中350例患者是上呼吸道感染,210例患者是扁桃体炎,154例患者是支气管炎,111例患者是肺炎,100例患者是发热待查,5例患者发热淋巴结炎,5例患者发热皮疹待查,3例患者是水痘,3例患者是发热伴血细胞减少待查,疑似H7N9禽流感传染病患者10例。 。选择与住院大楼和门诊大楼有一定距离且相对独立的位置[5],医院在空间和就诊流程上应最大限度的是发热患者相对集中,减少在医院内流动。为保证发热门诊工作的顺利进行,符合医院感染管理的要求,对发热门诊区域做了特殊规化,远离了普通门诊与住院病房,单独开门,设立了双通道,即一个为患者通道,一个为医护人员的专用通道,在发热门诊内按上级要求规划了清洁区、半污染区、污染区,设立了挂号室、发热预诊室、诊室、隔离观察室、采血室、检验室、放射室、更衣室,并按隔离的要求,做了严格的区分。三区标示醒目颜色,以警示医务人员,医务人员在不同区域操作应穿戴相应防护服,不允许逆行。 :保持各诊室、观察室空气流通,,1h/次。定时开窗通风,加强空气流动。采用循环风式空气消毒机进行空气消毒,2次/d,1h/次。紫外线灯管用75%的酒精擦拭1次/w,物品培养1次/月,每季度空气培养和消毒液残存培养1次,每季度消毒机保养1次。 :物体表面、地面都应当进行消毒,受到病原微生物污染时,应当先清洁,再进行消毒。所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用,及时更换。工作人员进行清洁工作时,应当分区穿戴防护用品。工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作