*什么是CVP?为什么要监测CVP为什么CVP可以反映容量负荷影响CVP的因素如何操作*中心静脉压(centralvenouspressure,CVP)是指腔静脉与右心房交界处的压力,是反映右心前负荷的指标。正常值为5cmH2O-10cmH2O*右心室充盈压静脉内血容量静脉收缩压和张力压静脉毛细血管压力*测定中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义。可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。*补液量过多或过快右心衰竭血管收缩心包填塞急性或慢性肺动脉高血压机械通气和高呼气末正压*血容量不足:失血,缺水血管扩张血管收缩扩张功能失常:败血症*导管末端位置回心血量血管张力右心室的顺应性三尖瓣胸腔的压力呼吸机*中心静脉压存在着个体化差异中心静脉压监测的意义在于补液冲击试验,在于持续的测量对照*CVPBP临床意义处理方法低低血容量不足充分补液低正常血容量轻度不足适当补液高低心功能不全/容量相对过多强心,舒张血管高正常容量血管收缩,PVR高舒张血管正常低CO低,容量相对不足补液实验*
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