早期应用气压治疗预防脑卒中后肩手综合征的临床观察.pdf

《按摩与康复医学》2013年第4卷第10期Chinese Manipulation &Rehabilitation Medicine,2013,(中国人民解放军第150中心医院,河南洛阳471003)[[摘摘要要]]目的目的::探讨早期气压治疗在预防脑卒中后肩手综合征的应用。方法方法::将60例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均接受常规药物治疗并配合常规康复训练,治疗组患者在此基础上增加气压治疗,1个月后评估两组肩手综合征的发生情况。结果结果::%,%(P<)。结论结论::早期应用气压治疗可明显减少肩手综合征的发生率。[[关键词关键词]]肩手综合征;脑卒中;偏瘫;气压治疗;防治[[中图分类号中图分类号] R] R743743..33[[文献标识码文献标识码] B [] B [文章编号文章编号]]10081008--18791879((20132013))1010--00940094--0202肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dys-trophy,RSD),是脑卒中后肩部常见的并发症,临床表现为疼痛、感觉异常、、血管功能障碍、水肿、出汗异常及营养障碍[1],%~70%[2],为脑卒中后上肢功能恢复的主要障碍。所以肩手综合征的预防尤其重要,以下将介绍气压的应用在预防SHS中的临床观察。~2012年6月我院收治的脑卒中偏瘫患者60例,所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[3]。将其随机分为治疗组和对照组各30例。其中治疗组男18例,女12例,年龄49~71岁,±,病程5天~14个月,±;脑出血6例,脑梗塞24例。对照组男21例,女9例,年龄51~76岁,±,病程8天~13个月,±;脑出血4例,脑梗塞26例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>),具有可比性。、神经病学体征不再进展48h后开始接受神经内科常规药物治疗和常规康复治疗,包括良肢体位摆放、功能性电刺激、关节被动与主动运动、床上翻身和坐起训练、站立和行走训练、日常生活活动训练等,45min/次,1次/日,6次/周;治疗组在此基础上采用气压治疗:每次康复训练后2~3个小时采用气压治疗一次,晚上患者睡觉之前或之后由护士再给患者做一次气压。具体操作:患者仰卧位,全身放松,将气压治疗仪的两个气囊分别绑在患者瘫痪侧的上下肢,接通电源,打开开关,调节时间、速度与压力,20min/次,2次/日。。(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,。α=。22结果结果治疗1个月后,治疗组发生肩手综合征1例,%;