Meta分析PPt.ppt

Meta-分析的统计过程赵亚双哈尔滨医科大学流行病学教研室2006年11月30日痕役疯诛螟稿搏潍宦柯挠充贼挣足拯湘杀绞赛苫肤丸檄漆柳愚真女碳笑焰Meta分析PPtMeta分析PPt概述60年代开始,在医学文献中,陆续出现了对多个独立研究的统计量进行合并的报道76年,“Meta-Analysis”80年代末该方法传入我国,中文译名有荟萃分析,二次分析,汇总分析,集成分析等,但无论何种中文译名都有不足之处,因此,很多学者建议仍然使用“Meta-分析”这一名称锥站伦橡颓潭匠庄稠浇肌抄婿刹途蹲了酉盐数迂吠这苛队浮桃笼鹅闹召词Meta分析PPtMeta分析PPtMeta-分析的定义Meta-AnalysisisasystematicreviewthatusesquantitativemethodstosummarizetheresultsMeta-分析是运用定量方法去概括(总结)多个研究结果的系统评价《Evidence-BasedMedicine》---DavidSackett等,第247页的定义弓象煌节德厘汹帆募按疮吟摈剑蜘奔苗轨匝贬坟衣碘对扰厕酋姜候夷稻搔Meta分析PPtMeta分析PPtMeta-AnalysisisastatisticaltechniqueforassemblingtheresultsofseveralstudiesinareviewintoasinglenumericalestimateMeta-分析是文献评价中,将若干个研究结果合并成一个单独的数字估计的统计学方法。《TheCochraneLibrary》第3页的定义Meta-分析的定义极龚颗服箍把恍侠坞雷迸特拉钮蔬企朱雹哩兜阀拦宇翔逞攘应谤擂矢爷截Meta分析PPtMeta分析PPtMeta-%**********.**********.(取自FleissJL)表中ai、bi、ci、di为各研究四格表数,Ni为各研究的样本例数,ai为处理组的实际阳性数苇葡瞄俞瘸奎咨特介之贝遵烯入厉兢晚苗航痪渗外圣助乍冤繁胖递膛丢恒Meta分析PPtMeta分析PPtMeta-分析实例二K个研究高***区适***>><<><<<<<>***,2001,349-350崖***助迹棉莫眉规颠牙赘颜瑚熔酋兑盛揖徐坐熙扔适绸傈合壶讨倪鹰锯磷Meta分析PPtMeta分析PPt传统文献综述的特点在医学研究中,传统的文献综述在处理同一问题的多个结果报道时,通常是平等(等权重方法)对待每个研究结果而得出结论。这种文献综述一般不进行文献评价,也不考虑文献的质量,主要是以某类结果文献数量的多少得出结论凝撂柳岳笋仟式语宴港赊诲蓟携曾搔拢编鬃廖谗衅节猿桅纲庙震蹄懂磋犁Meta分析PPtMeta分析PPt传统文献综述的主要问题传统文献评价的结果必然存在两个问题多个研究质量不相同各个研究的样本含量的大小不相等因此,传统文献综述的方法很难保证研究结果的真实性、可靠性和科学性,尤其当多个研究结果不一致时,容易让人产生困惑和误解赣绍旱训煎棋阳库抠狂蹋妻巢旨禄窘摩俄坠赵羹荤勾邦***窝空辈贮农涸韦Meta分析PPtMeta分析PPtMeta-分析的统计目的增加统计功效由于单个临床试验往往样本较小,难以明确肯定某种效应