临床医学论文 中西医结合治疗溃疡性结肠炎92例.doc

临床医学论文 中西医结合治疗溃疡性结肠炎92例.doc临床医学论文■中西医结合治疗溃疡性结肠炎92例【关键词】溃疡性结肠炎摘要:H的:探讨口服瑞倍联合思密达、云南白药保留灌肠治疗的疗效。方法:将92例溃疡性结肠炎患者按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组47例,,1次/d,口服,联合思密达、云南白药灌肠30d;对照组:仅用以上保留灌肠方法30d。结果:%,%,两组有效率比较差界有显着性x2=,P<:口服瑞倍联合思密达、云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显着,且无明显毒副作用。关键词:溃疡性结肠炎;瑞倍;思密达;云南白药;屮西医结合治疗溃疡性结肠炎乂称慢性非特杲性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变,临床以腹泻、粘液脓血便、腹痛为特征。对于本病的治疗比较困难,有关治疗的方法和疗效近來各家医院报道不一。瑞倍H前报道用于治疗反流性食道炎,幽门螺杆菌相关性溃疡,我院H200001〜200501采用口服瑞倍联合思密达、云南白纱保留灌肠治疗溃疡性结肠炎取得良好的效果,现报道如下。,治疗组47例,其中男性30例、女性17例、年龄24~63岁、、病程1〜15年;对照组45例,其中男性30例、女性15例、年龄24~65岁、平均年龄43岁、-17年。:瑞倍(枸掾酸祕雷尼替丁胶囊,清华源兴业公司生产),1次/d,口服;、°C左右,早晚各1次保留灌肠,灌入后抬高臀部,30min/次。对照组:仅用以上保留灌肠方法。两纽均以30d为1个疗程。重症患者急性期间同吋给予氢化可的松200mg加入5%GS溶液500ml屮静脉滴注7d,所有患者治疗30d后复查纤维结肠镜。[1]全部患者治疗前均行结肠镜检查并结合临床作出诊断。。[1]完全缓解:(1)临床主要症状消失,次症消失或基本消失,舌、脉基本恢复正常;(2)肠镜复查粘膜病变恢复正常,或溃疡病灶已形成瘢痕;(3)便常规镜检3次正常。显效:(1)临床主要症状基木消失,次症改善程度达2级以上(卄+-+),舌脉基本复常;(2)肠镜复查粘膜病变恢复程度达2级以上(+卄一+或卄->-);(3)便常规检查正常。好转:(1)临床主要症状改善达1级以上(+++-卄或卄一+); (2)肠镜复查粘膜病变恢复程度达1级以上(+++—卄或卄〜+); (3)便常规镜检红、白细胞数<5个/HP。无效经治疗后临床症状、内镜及病理检查无改善。2结果两组治疗结果见表1。表1两组患者治疗效果比较组别(略),差异有显着性x2=,P<。3讨论溃疡性结肠炎的发病机制H前尚未完全阐明,-般认为其发生是免疫功能失调、遗传、氧自由基和感染等诸多综合因素作用的结果[2],治疗方法H前仍处于经验阶段,H前活动期用皮质激素并以水杨酸偶氮磺***毗唳维持,仅能暂吋控制症状,复发率高,用药吋间长,副作用大,患者不易接受