编号:外埠入哈勘察设计企业登记备案表 填表单位:(公章)填表时间:登记备案及填表说明一、外埠勘察设计企业按在哈所承揽的单项建设工程项目办理登记备案手续。二、办理勘察设计企业外埠入哈登记备案填写本表同时需提交:1、省外勘察设计企业需提供进省承接业务备案登记证明;省内市外勘察设计企业需提供注册所在地地级市建设行政主管部门出具的同意其外出承接勘察设计任务的介绍信(原件);2、营业执照副本复印件;3、资质证书副本复印件(原件复核);4、法人委托书原件;5、符合工程需要的建设工程设计保险合同复印件或本单位验资证明原件或担保人的验资证明原件(未实行设计责任保险的地区,设计单位须在哈办理单项设计保险);6、与承接该项目规模相适应的执业注册人员、与勘察设计内容相对应的各专业技术人员的资格证书及经单位注册地劳动人事部门鉴证的劳动合同和养老保险缴费证明(核验劳动合同和缴费证明原件,留复印件,留注册执业人员印章印模);7、勘察或设计合同原件。三、本表一式两份。咨询电话:0451-86772631本人(法定代表人)身份证号郑重声明:企业此次填报的内容及提供的资料是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。此次备案提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签名)公章:表一企业基本情况名称上级主管部门地址及邮编联系电话行政负责人联系电话技术负责人联系电话资质类型及级别证书编号工商执照出图专用章印模主要业绩表二序号工程勘察设计类型项目名称规模及复杂程度勘察设计等级建成时间质量评定结果或获奖情况项目地点备注注:业绩填写近三年完成的与资质等级相应的主要项目及在哈完成的项目。工程项目基本情况(设计)表三设计单位(盖章)项目规模项目名称投资额:(万元)结构类型:面积:总高:层数:工作量说明:勘察单位项目地点项目负责人设计总负
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