肝动脉化疗栓塞对肝癌患者生活质量影响探究.doc

肝动脉化疗栓塞对肝癌患者生活质量影响探究.doc肝动脉化疗栓塞对肝癌患者生活质量影响探究【摘要】目的:研究肝动脉化疗栓塞对肝癌患者生活质量的影响。方法:选择2008年8月-2012年5月来笔者所在医院接受肝动脉化疗栓塞治疗的86例患者作为实验组进行研究。运用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行问卷调查,并将86例正常人作为对照组,对两组进行生活质量SF-36量表分析值对比分析。结果:治疗后实验组患者躯体角色功能、情绪角色功能、社会功能和总体健康4个维度评分均显著性升高(),具有可比性。,术前对患者肌注10mg安定,进行术区消毒,铺设无菌床单,对患者进行穿刺点局部麻醉,行右股动脉穿刺,引入5F血管鞘并插入对应的5F-Yashiro管,于腹腔干处推注10mg地塞米松,配合5mg托烷司琼。并对肝固有动脉和腹腔干动脉进行动脉造影。在选入的肿瘤供血动脉中,进行顺钳+5***尿嚅唳+表阿霉素(DDP+5-FU+E-ADM)灌注。在***下,对肿瘤进行栓塞(栓塞剂由碘化油和明胶海绵组成)。推注结束后,对患者局部出血部位进行加压包扎后,送回病房。通常1〜2个月后,进行重复灌注治疗。并间隔进行CT检查,了解肿瘤情况,做出相应治疗。术后定期对患者进行复查,观察记录患者术后症状,随访记录患者的生存期。与此同时,对照组正常人进行躯体角色功能、情绪角色功能、社会功能和总体健康4个用于鉴定生活质量维度进行评分,并加以记录。-36量表评分法,对实验组患者治疗前后躯体角色功能、情绪角色功能、社会功能和总体健康4个用于鉴定生活质量维度进行评分,并对对照组正常人也进行相同指标的评分测定。,实验组患者及与对照组正常人SF-36量表评分的比较经治疗后,实验组患者躯体角色功能、情绪角色功能、社会功能和总体健康4个用于鉴定生活质量维度的评分均显著性升高(P〈),但仍低于对照组正常人的各项评分。,少数患者出现腹泻、呕吐等并发症状,但在术后:T8d均得到好转。部分患者出现发热、腹痛、肝肾功能损害等临床常见并发症[3],但经合适的护理措施后,均有所减轻或消失。3讨论肝癌是我国常见癌症之一,肝癌造成的死亡率在消化类癌症中排第三位,且呈逐年上升的趋势。其特点为恶性程度髙,发展迅速,需进行及时有效的治疗。对于肝癌的治疗,常规手段有手术,放化疗及介入治疗。此外,还有学者研究发现分子靶向药物治疗等前沿治疗手段[4]。由于在肝癌早期,患者无明显临床症状,致使就诊时常以处于肝癌中晚期,无法进行肝癌切除手术。随着目前医学模式的改变,提高中晚期肝癌患者生活质量成为中晚期患者治疗的重点。因此,肝动脉化疗栓塞以其创伤小、疗效显著的优点,成为中晚期肝癌患者的首选治疗方式。可有效延长患者生存期,提高患者的生活质量[5-6]oSF-36量表是目前临床中常用的用于分析肝癌患者生活质量的评定量表,具有较好的可信度和反应度。本研究采用