2014青岛国际微电影节.doc

2014青岛国际微电影节【微视中国72】参赛团队报名表2014QingDaoInternationalMicroFilmFestivalEntryForm编号SerialNumber:(由工作人员填写writtenbystaff)参赛团队负责人基本资料Basicinformationofcontestant姓名Name性别Sex□男Male□女Female证件号码Certificatenumber证件类型Certificatetype□身份证IDcard□panyName参赛团队联络方式Contactdetailsofthecontestant移动电话Mobile固定电话Fixed-elephoneQQ/WeiXin电子邮箱E-mail联系地址ContactAddress参赛团队或单位简介(300字以内)Briefintroductionofthecontestant(within300words)团队名称:团队简介:参赛团队成员曾经主创/参与的作品介绍主创人员资料(除演员、音乐外,其他人员资料为必填)Informationofthecontestantinchief(ordingtotheactualsituation)导演Director姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat策划Producer姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat制片ProductionManager姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat摄影Photographer姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat编剧Screenwriter姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat剪辑Editor姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat音乐Musiceditor姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat男主角Hero姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat女主角Heroine姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat男配角SupportingActor姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat女配角SupportingActress姓名Name电子邮箱E-mail移动电话Mobile微信wechat选择参赛题目(只选一个)□01□02□03□04□05□06□07□08□09□10□11□12□13□14□15□16通过组委会邮箱提交报名表、参赛成员个人身份证扫描件及参赛团队负责人所在单位营业执照扫描件,报名截止日期2014年10月18日,邮箱:qdimff@;组委会地址:山东