联合硫酸镁治疗急性重症胰腺炎50例的临床疗效观察.doc

联合硫酸镁治疗急性重症胰腺炎50例的临床疗效观察【摘要】目的分析并评价联合硫酸镁对急性重症胰腺炎的临床疗效。方法对我院消化内科自2009年11月至2011年10月期间联合使用硫酸镁对50例急性胰腺炎患者实施治疗,同时与常规治疗组50例患者的进行疗效对比。结果经治疗后,对照组50例急性重症胰腺炎患者12例痊愈,占24%,有效率达到92%;实验组50例急性重症胰腺炎患者16例痊愈,占32%,有效率达到92%。对照组的住院天数相对长于实验组,差异有统计学意义(P<);对照组的痊愈及显效率相对低于实验组,差异有统计学意义(P 【关键词】急性重症胰腺炎;硫酸镁;临床疗效作者单位:471542河南省洛阳市栾川县冷水镇卫生院属于临床上危重疾病的重症急性胰腺炎(SAP)致死率目前在10%~15%之间[1],说明该病的有较高病死率,病情也十分凶险。自2009年11月至2011年10月期间联合使用硫酸镁对我院消化内科50例急性胰腺炎患者实施治疗,疗效满意,同时与50例常规治疗组患者的疗效进行对比,现将结果报告如下。 1资料与方法 ,包括SAPⅡ级35例,SAPⅠ级患者65例;患者年龄在21~67岁之间,平均为(46±11)岁,女34例,男66例。全部100例均满足急性重症胰腺炎的诊断标准(1996年)[2]。 ,随即实行保守治疗方法,并分选设立50例联合硫酸镁的实验组与50例常规组。在实施常规治疗基础上50例实验组患者,还通过静脉滴注方式给予胰岛素8个单位+浓度为25%的硫酸镁10ml溶入500ml的10%葡萄糖中,1次/d;并需通过胃管内注入给予浓度33%的硫酸镁导泻,3次/d,用量为10ml/次,保证患者每日2~3次排便。50例常规治疗组患者需适当给予胃肠外营养支持,同时给予持续的胃肠减压,严禁饮食,控制胰腺的感染及分泌,使酸碱与紊乱的水电解质平衡得以纠正。记录各组患者淀粉酶恢复及临床腹痛消失所需时间,并以对患者的血清淀粉酶以及尿淀粉酶进行碘化色法测定。当患者血淀粉酶水平至正常范围以及腹痛消失后即停药。在病情、性别、年龄等指标上两组患者具可比性,差异无统计学意义(P>)。 ,未见尿淀粉酶或血水平下降者为无效;患者症状或体征一周内出现好转,尿淀粉酶及血水平降低但正常水平并未达到者为有效;症状或体征一周内明显好转,尿淀粉酶及血水平正常者为显效;患者症状或体在征三日内出现缓解,一周内消失,尿淀粉酶及血水平正常者为痊愈。 ,计数资料进行χ2检验,计量资料采用t检验并以(x±s)表示,P<。 2结果经治疗后,50例对照组急性重症胰腺炎患者平均住院时间为(18±)d,无效占30%为15例,有效为14例,占28%,9例为显效,占18%,痊愈为12例,占24%,达到92%的有效率;50例实验组急性重症胰腺炎患者中平均住院时间为(12±)d,无效占8%为4例,有效为7例,占14%,显效为23例,占46%,痊愈为16例,占32%,达到92%的有效率。对照组的住院天数相对长于