椎间盘突出症的CT表现.pptx

3/17/20201腰椎间盘突出症的CT诊断梅河口市新华医院3/17/20202腰椎CT的检查方法和扫描技术普通扫描增强扫描CT三维重建椎管造影CT扫描CTM椎间盘造影CT扫描CTD3/17/20203普通扫描1、连续扫描。取5mm层厚、5mm层距。该方法主要用于要检查部位的骨及软组织结构,特别是对骨结构异常显示好。椎管狭窄等。2、重叠扫描取5mm层厚、3mm层距。每个椎间盘扫描3~5层,其中上下两层位于椎间隙上下骨质内。观察椎间盘、小关节、黄韧带、神经根、侧隐窝等。最常见的扫描方式。3、薄层扫描取2mm层厚、间隔2mm。当椎间盘变窄或者精确扫描时应用。3/17/20204增强扫描静脉注射造影剂后,进行扫描的方式称为增强扫描或者强化扫描。3/17/20205CT腰椎三维重建扫描后采用脊柱三维重建软件进行处理显像。3/17/20206椎管造影及椎间盘造影CT扫描CTM优点在于造影剂可以弥散均匀的填满蛛网膜下腔,清晰地勾画出脊髓、脊神经及终丝形态,以便测量脊髓的大小、蛛网膜下腔的宽窄等。CTD对椎间孔和孔外型椎间盘突出以及椎间盘源性疼痛(DiscognicLowBackPain)有及其重要的诊断价值。3/17/20207腰椎CT的正常表现CT是以多平面成像方式,作为腰骶椎检查。CT对确定脊柱骨性成分的细节最为清晰,能从影像学上精确的测量椎管的大小、椎骨的病变和脊髓神经根的形态。3/17/20208椎间盘区域划分矢状位:IIIIII层面水平位:1234区额状位:abcd域3/17/20209矢状面表现(L5/S1)I层可见椎间盘组织及神经根3/17/202010矢状面表现(L5/S1)II 层椎间盘上方可见椎体椎间孔处可见神经根影