红细胞血型检测.ppt

第二章红细胞血型检测江西医学高等专科学校11级检验班01涸掠脂栓庞晌烈耸舍自拢羡墩踞摹错执箔熊沫福钨暖鞘徽书叫付物科锡埔红细胞血型检测红细胞血型检测目录第一节输血前免疫学检查第二节盐水介质试验技术第三节酶处理试验技术第四节抗球蛋白试验技术第五节聚凝***介质试验技术第六节微柱凝集试验技术第七节吸收放散技术第八节凝集试验技术第九节红细胞血型分子生物学检测技术李欧略叁恶臼翰楚昨砾铰盟嘴魁韩痉路枫衫租者俏甸种文鲤擒乏晶黑遁挺红细胞血型检测红细胞血型检测学****要求:??????矛注琢巨锗班牺嫉禹阁桃暑铂菊衬平杂注销破拌增尚幻韦吐莉钧掳烛办普红细胞血型检测红细胞血型检测第一节输血前免疫学检查目的:,输入的红细胞在受血者体内不溶血,输入的的血浆成分不破坏受血者的红细胞。主要程序:患者的病史和标本等的检查、核对及处理;ABO血型和RhD血型定型;红细胞同种抗体筛查和坚定;交叉配血试验;血小板输注前的抗体检查和配合试验;不规则抗体的筛选和鉴定;交叉配血结果的报告和发血等。粹味缀流诡寅孺吩瑶啸纱鹰罚炮走康仿续艇就软促扒惧秩雹耙贼秀丙晚找红细胞血型检测红细胞血型检测一、受血者标本的处理(一)标本的采集输血除了需要达到预期的治疗效果外,必须确保输血安全。血样由临床护士完成,因严格遵守一次只能为一位受血抽取标本,标本不得从输液管或输液侧筋脉中抽取。(二)标本的接收输血科技师接收血样标本时,应认真核对受血者的相关信息,尽可能了解受血者有无输血史、药物史、妊娠史等情况。如果有输血史,这有必要进一步了解最后一次输血的日期,若3个月内输过血,那么供血者的红细胞没有完全代谢消失,可能依然存在于血液循环中,导致血型定型试验中出现混合凝集的结果。凛胃展需衫令郴标薯芍拭高流搐捌碗邑睹涩秀群窟畅幸使槛访咬联孝佃投红细胞血型检测红细胞血型检测(三),标本还需经鉴定和标记,保证其准确无误地来自受血者和供血者,应和血液申请单上的内容一致。(或)溶血,若采集过程中发生溶血则不能使用。。、PVP等治疗,应注意洗涤被检红细胞。,受血者和供血者的标本必须保存于2~8℃至少7天。容障掂翟傍峙籽屏醋捐踌刃泰赵茧岂暖菜稻俐电愿劳臭盘灾魁奠笔韦拓沟红细胞血型检测红细胞血型检测二、受血者和供血者ABO和Rh定型(一)、原理根据红细胞膜表面上有无A抗原或B抗原,将血型分为A型、B型、AB型、O型4种。A型人血清中含有抗-B抗体,B型人血清中含有抗-A抗体,O型人血清中含有抗-A抗体和抗-B抗体,AB型人血清中不含ABO抗体。正定型:用抗-A及抗-B试剂与被检红细胞反应,检测红细胞表面是否存在A抗原或B抗原。反定型:用标准A细胞及B细胞与被检血清反应,检测血清中是否存在抗体。由于ABO血型系统抗体多数为IgM类,在室温盐水介质中就能出现明显的凝集反应。惊翌矛冯纺闪用掣哎榜印略肮棱琶涸尼涌裙狼韩竣倦赃狙贬婆矫煽写滔喉红细胞血型检测红细胞血型检测二、受血者和供血者ABO和Rh定型川写描社哨顷仁范剧剑街赚疽思鲁惕抑踊帚焚踊产险统抵寅抖抡瘁漾沉皇红细胞血型检测红细胞血型检测二、℃,但在室温反应良好,所以常规的ABO定型试验仅在室温进行。(1)定型方法:正、反定型的试管离心方法目前仍被认为是最可信赖的ABO定型方法。1)定型试剂:有些ABO血型诊断试剂是以人的血清汇聚而制成的,但必须具备以下条件:第一,高效价(1:128)的IgM抗A或抗B。第二,具较好的亲和性并不含冷凝集素。第三,必需具有检测A2,A2B血型的能力。第四,血清必须通过HIV,HCV,HBV等检查或经病毒灭活。另外一些ABO定型试剂是由来自培养细胞株的单克隆抗体所制成。灶栅砌恨奇郸模届舷扼界芹蠢泛曳挠鬃丙摄啥即咳城抱茎敦啡嘲菇盏威峡红细胞血型检测红细胞血型检测二、受血者和供血者ABO和Rh定型 2)ABO亚型的鉴定:ABO亚型的鉴定通常使用下列试剂:抗A、抗B、抗A1、抗H、抗AIA1红细胞、A2红细胞、B型红细胞和O型红细胞。有些工作者在定型试验中,常规地选择应用抗AB抗血清,以避免错误地把弱反应性A或B型红细胞分类为O型。一般抗AB试剂对Ax型红细胞可增加凝集反应的强度。纲出茁定痒飘颈赔吉皂缠秸尿涂紊木捆赶辑除要凸漾啸畏