动态血糖监测对糖尿病并发症血糖控制-住院天数-治疗依从性观察.doc

动态血糖监测对糖尿病并发症血糖控制-住院天数-治疗依从性观察.doc动态血糖监测对糖尿病并发症血糖控制\住院天数\治疗依从性观察【摘要】目的:观察动态血糖监测在指导治疗糖尿病并发症的作用。方法:选择177例糖尿病各种并发症病患者,随机分为动态血糖监测组(双“C”组)88例和常规血糖监测组(对照组)89例,双“C”组采用动态血糖监测(CGMS)指令胰岛素泵微调供药,对照组采用4次/d常规监测指血血糖,供医生选药制定方案治疗,并24h观测常规血糖,问卷调查治疗依从性、统计住院天数、对比分析。结果:两组血糖控制效果相当、治疗依从性均好,问卷中药物维度和总分双“C”组比对照组均有极明显差异,),具有可比性。:常规血糖监测组遵医嘱测指血血糖、频率为4次/d,测三餐前及睡前血糖,提供医生考虑选用药物治疗方式方法;动态血糖监测组采用双“C”治疗法[3],佩戴美国MiniMed公司生产的皮下埋入式动态血糖监测(CGMS)全天24h动态监测血糖、频率为7次以上/d,分别为三餐前,三餐后2h及睡前等等,将血糖信息传送入胰岛素泵(CSIIContinousSubcutaneousinsulininfusion)指令其供胰岛素,形成体外闭合式的“人工胰腺”[4]。,,双“C”组比对照组稍好,差异无统计学意义。3讨论我国现有糖尿病及其并发症治疗方法包括药物、饮食、运动、糖尿病教育、定期复查、即常称的“五驾马车"的综合治疗、可有效控制血糖,预防延缓并发症。本研究通过专业护士监测患者血糖,并通过问卷调查法,从药物治疗、饮食、运动、自我监测、定期复查5个方面总结成总分评价DM患者的治疗依从性。对比两组住院时间长短差异。对照组为常规血糖监测,每天测定患者三餐前及睡前血糖,提供医生选择考虑药物,用药方式方法逐步微调药量和给药时间,控制患血糖,其中60%(55/89)以上是口服降糖药物,约40%(36/89)左右的使用胰胰素,其中只有15%(13/89)左右患者采用胰岛素泵(CSII);动态血糖监测即双“C”疗法,是采用动态血糖监测(CGMS)自动24h监测血澹,并与胰岛素泵(CSII)联用,供药微调,控制患者血糖。动态血糖监测系统是葡萄糖氧化酶与受检者皮下组织间液中的葡萄糖发生生化学反应,产生电信号,外接的信息提取器每10秒发1次电信号,将5min的值平均后转化成血糖值储存起来,每天最小存储288个血糖值[6],