安徽省直职工生育津贴申请表.docx

附件2安徽省直职工生育津贴申请表姓名年龄单位编码社会保障卡号(身份证号码)单位名称联系电话分娩(流产)时间3个月以下流产(宫外孕)1个月()()生育顺产/助娩产5个月()()时间多胞胎多生育人加()月合计()月同意生育津贴支付给□单位□职工。用人支付给单位需提供单位开户行:单位帐号:意见(盖章)审核人签名:联系电话:日期:年月日就诊医院:出院诊断:实际发生医疗费用总额元;生育保险支付医疗费用总额元;省社保局月生育津贴标准元;工伤累计享受生育津贴时间月;累计享受生育津贴元。生育中心审核人:复核人:意见(盖章)年月日注意事项:。:用人单位或职工持此表、出院小结(以上为原件),结婚证、婴儿出生医学证明(以上为原件和复印件),到省社保局工伤生育中心办理生育津贴申报手续。计划生育(人流):用人单位或职工持此表、门诊病历,结婚证、计划生育的诊断手术证明和超声报告单(以上为原件和复印件),出院小结(住院人流的),到省社保局工伤生育中心办理生育津贴申报手续。%费率缴纳生育保险费的,职工分娩或流产后,按照政策规定享受生育津贴。用人单位或职工填写《安徽省直职工生育津贴申批表》(一式两份),其中用人单位医保经办人须在“用人单位意见”栏目里注明生育津贴支付给单位或职工(支付给单位的要提供开户行和账号)。生育分娩:用人单位或职工持此表、出院小结(以上为原件),结婚证、婴儿出生医学证明(以上为原件和复印件),到省工伤生育中心办理生育津贴申报手续。已经在合肥市领取生育津贴的参保职工(待遇没有享受完的)要求提供:单位证明、合肥参保凭证及合肥市生育中心发放生育津贴的证明。计划生育(人流):用人单位或职工持此表、