正常血细胞形态观察.doc

血液病检验技术实验指导实验一、活化凝血时间测定【实验原理】同试管法CT测定。试验中加入白陶土-脑磷脂悬液以充分激活因子Ⅻ与Ⅺ,并为凝血反应提供丰富催化表面,故称为活化凝血时间(ACT);还可以避免因接触激活阶段不同结果带来影响,从而提高了本试验敏感性与重复性。【试剂】,故又称部分凝血活酶。***,放置2h后过滤,将此兔脑粉加***仿25ml,连续震荡2h,以滤纸过滤,滤液蒸发后为淡黄色蜡状物,刮入玻璃研钵中,加12ml生理盐水研磨成均匀乳剂,。%白掏土悬液白陶土2g加入50ml生理盐水中,室温保存,用前摇动。%白陶土-脑磷脂悬液将脑磷脂用巴比妥缓冲液作1:50稀释后,再加等量4%白陶土悬液混合而成。4οC可保存3天,用时充分混合。、、,加蒸馏水至2000ml。,否则影响试验稳定性。【操作方法】%白陶土-,轻轻混匀。。【参考值】±(~)min。【临床意义】,但较其敏感,重复性也较好,可检出因子Ⅷ:C小于45%亚临床型血友病。。实验二、血浆游离血红蛋白测定(邻一甲联苯***法)【实验原理】邻一甲联苯***在酸性溶液中与过氧化氢与血红蛋白共同作用生成氧化型联苯***,产生绿色→蓝色→紫色,其颜色深浅与血浆游离血红蛋白含量呈正相关。【试剂】***溶液称取邻一甲联苯***,溶于冰醋酸60ml,加蒸馏水至100ml,置于棕色瓶内于冰箱保存,色变暗应重配。%过氧化氢溶液用30%过氧化氢原液新鲜配制。%冰醋酸溶液。取10ml冰醋酸,加蒸馏水至100ml。。,在80℃以下烘干,每管可抗凝2ml全血。【操作方法】。,分别标明测定、标准与空白,分别加入血浆、应用标准液,再向各管中分别加入邻一甲联苯***溶液及1%,充分混匀,放置10min。%冰醋酸溶液10ml混匀,用435nm波长比色,以空白调“0”,读各管吸光度。:测定管吸光度游离Hb(mg/L)=________________________×100标准管吸光度【质量控制】,标本勿溶血,否则可引起假阳性。,新鲜配制。***醋酸含水量不能低于15%与超过30%,否则均可引起吸光度降低。。【参考区间】<40mg/L【临床意义】血浆游离血红蛋白含量增加是血管内溶血特征。血浆中血红蛋白含量超过与血清中结合珠蛋白结合能力时,其含量即可升高。微血管内溶血时,血浆游离血红蛋白含量均明显升高。PNH为200~2500mg/L,输不合血型后为150~5000mg/L。温抗体型自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞贫血及地中海贫血时血浆游离血红蛋白可轻度或中度增加。血管外溶血则正常。实验三、血清结合珠蛋白测定(比色法)【实验原理】血清结合珠蛋白(Hp)是肝脏产生a2糖蛋白,它与游离血红蛋白(Hb)具有特殊亲合力,可形成稳定Hb-Hp复合物,后者在弱酸性(pH4)条件下,具有过氧化物酶活性,测其活性可间接反映Hp含量。【试剂】(pH4)称取乙酸钠(NaAC·3H2O),,加蒸馏水至500ml。%(V/V)愈创木酚溶液取1ml愈创木酚溶液于500ml乙酸缓冲液中,加蒸馏水至1000ml。%过氧化氢溶液临用前配制。。【操作方法】,避免溶血。,与等量高铁Hb溶液混合。,加入于已预温(25℃)愈创木酚5ml溶液中,%过氧化氢,于25℃水浴内作用8min,注意避光。每份标本均应双份同时测定。“0”点,440nm处读取吸光度。。【质量控制】。,应把电泳槽置于冷水中电泳。否则电泳效果差,区带不易区分。,防止因pH及离子强度改变对电泳效果影响。【参考区间】~。【临床