心电监护仪的使用及评分标准.doc

心电监护仪的使用及评分标准科室:姓名:得分:项目内容分值扣分标准扣分原因得分目的传导阻发现和诊断心律失常、,滞、心肌缺血、电解质平衡紊乱以及药物治疗效果。、护理提供依据。5口述不全扣1分评估病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。、注意事项。,是否有使用监护仪的指征和适应征;。。:仪表整洁、洗手、戴口罩。:皮肤准备,体位舒适。.环境:整洁,有电源及插座。:心电监护仪、电极膜、导联线、配套血压计4乙醇棉传感器、电源插座、治疗车、75%袖带、SpO2球、弯盘、监护记录单等。51处不符合1扣要求分;用物缺1扣一件分。,解释目的。。,打开主机开关。:·选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏动处。START—);NIBP·按测量键(ALTIMEINTERV)。·设定测量间隔时间(.心电监测:5·暴露胸部,正确定位,酒精清洁皮肤,粘贴电极膜;·连接心电导联线;波显示较清晰的导联;、、·选择PQRST·调节振幅。:将22部位。红点照指甲,与血压计袖带相反。.其它监测:呼吸、体温等。7,打开报ALARM).根据病人情况,设定各报警限(8警系统。。监测异常心电图并记录。.停止监护:10·向病人解释;·关闭监护仪;·撤除导联线及电极、血压计袖带等;·清洁皮肤,安置病人。、终末处理。1155551052103551处不符合要求扣1分。电极膜位置1错误处扣2分。监测不出数值扣5分。1注意事项1、正确安放电极位置:1)三电极(综合Ⅱ导联)(:右锁骨中点下缘;·负极(红):左腋前线第四肋间;·正极(黄)·接地电极(黑):剑突下偏右。(2)五电极·右上(RL):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;·左上(LA:胸骨左缘锁骨中线第一肋间;):右锁骨中线剑突水平处;RL)·右下(:左锁骨中线剑突水平处;LL)·左下(:胸骨左缘第四肋间。C)·胸导(,防止皮肤过敏和破溃。.报警系统应始终保持打开,出现报警应及时正确处3理。.安放监护电极时,必须留出一定范围的心前区,以4不影响在除颤时放置电极板。.对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片5刻,以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。101处不符合1扣要求分。?、心率、血压、血氧饱和度报警范围设置的参考值?5第1条2分,32条第第分。评价病人能说出使用监护仪的目的,并能接受。、引起恐惧。:,理。病人的血压控制在正常范围。。报警开关始终保持开启状态。,无干扰波形。***肤保持完整,无破溃。(从携用物到床旁至整理用物)5处不符合11扣要求分;时间每分钟扣1超分。1考核者:年月日监护仪报警设定的原则:。。,除非在抢救时才可以暂时关闭。,而应是安全范围。报警设置要求::HR—基础的±20-30%,必要时根据病人实际情况设置,心率的最大极限是40—150次/分。波速25mm/s。打开心律失常分析和ST分析(报警高低限为±)。是否打开起搏分析根据病人实际情况。一般为患者血压值的±30mmHg.——90-100%,必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。—10~30次/分,。2简易呼吸器操作规程姓名科室得分项目总分操作要求标准分评分细则得分用物5分1个;治药碗;弯盘1备用状态的简易呼吸器一套(面罩、氧气管道)个(放纱布2块);治疗盘。,口述:巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀,,病人无意识,(拍患者双肩,分别对双耳呼叫)平卧,立即呼救,看抢救时间。,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。胸廓无起伏;看:秒):(仰头抬颌法)。判断患者呼吸(10,保秒)听:无呼吸音;感觉:无气流逸出;摸一侧颈动脉有搏动(5持气道通畅,。口述:周围环境用氧安全:用氧装置性能良好。-10L/分,,调节氧流量为助呼吸。手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,胸廓随着呼吸囊的E