跌倒应急预案演练.doc

山西中医学院第三中医院跌倒应急演练一、、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。。、护理措施及应急预案的落实情况。二、演练形式和内容演练时间:2017年5月11日演练内容:值班护士听到病房有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,测量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。演练地点:脑病一科三、演练工作人员职责医生未到达之前李杨护士:听到病房有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并检查伤情。宁昕护士:立即通知值班医生、值班护士及家属,报告护士长,测量生命体征。张星玲护士:根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。.医生到达之后李杨护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。宁昕护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。李杨护士:与宁昕护士共同处置患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。王瑶护士:立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。宁昕护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。宁昕护士:病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。护理部:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。南莎莎:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。四、演练情节地点:脑病一科病房患者209-24杜玉泉,男,65岁,诊断“脑梗死,中风-中经络气虚血瘀,高血压病二级“,患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。李杨护士:“喂,大爷,大爷,您醒醒!您哪块不舒服?头疼吗?”患者杜玉泉摔倒了,209。。“韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。宁昕护士:赶紧过来看一下吧!”“大爷,我给您测量一下生命体征!看一下瞳孔!P86次/分,R23次/分,BP136/88mmHg!双侧瞳孔等大等圆,!”南莎莎:“赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救!把氧气吸上!”测量生命体征建立静脉通路韩大夫到达韩世芳大夫:“谁来介绍一下大概情况?”李杨护士:“韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,:“患者生命体征怎么样?”宁昕护士:“目前P86次/分,R23次/分,BP136/88mmHg,右侧颞!叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下向医师汇报患者摔伤经过“好的!”韩世芳大夫:”王瑶护士:“我来协助您!?“大爷,您现在怎么样?叫什么名字”韩世芳大夫:“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化,先让大爷平躺休息,密切观察病情变化。伤口有少量渗血,纱布按压止血即可!4小时后查头颅螺旋CT!”:“大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边!我们会随时过来看您,请您不必紧张!”南莎莎:“此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班!再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护!”宁昕护士:“好的!我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部!”模拟交接班宁昕王瑶原因分析南莎莎:“我科肢体活动不利,言语不利等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小安全隐患!针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量避免此类事件再次发生!”宁昕护士:“患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险!且陪侍人年龄偏大,精力不足!”李杨护士:“患者着拖鞋,存在安全隐患!”张星玲护士:“安全意识薄弱,未意识到跌倒懂得风险及不良后果!家属未做到24小时陪侍!”王瑶护士:“我们的宣教力度也不够,入院评估跌倒评分未达到高危,但患”者确实存在跌倒的风险!.整改措施南莎莎:“嗯!那我们应该如何改进呢?”宁昕护士:“做好入院宣教及评估,提高患者及家属的安全意识,张贴必要的温馨提示,且醒目!”李杨护士:“做好防护措施,及时将床档拉起!”张星玲护士::“鞋子大小要合适,柔软,舒适,不可穿拖鞋行走!必要时使用助行器!”王瑶护士:“将物品放置易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床!且尽量减少障碍物!”赵晓